肝硬化患者,出现这些症状就要警惕了

在临床上,肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,是由一种或几种病因长期或反复作用于肝脏,引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。是各种慢性肝病发展的终末阶段。早期表现隐匿,病变逐渐进展;晚期出现肝功能衰竭所致的蛋白质合成功能降低(包括白蛋白、凝血酶原)、黄疸、内分泌失调、肝掌、蜘蛛痣,以及门脉高压所致的侧支循环、脾肿大、脾功能亢进、腹水和多种并发症(肝性脑病、食管胃底静脉破裂出血、原发性肝癌等)。

肝硬化是我国最常见疾病和主要死亡原因之一,引起肝硬化的原因很多,肝炎性、胆汁性、酒精性,血吸虫性等肝硬化。在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主。

肝硬化患者,出现这些症状就要警惕了

肝硬化是肝癌发生的首要危险因素

肝硬化距离“肝癌”仅有一步之遥,是肝癌发生的首要危险因素,其主要病因为HBV和HCV感染。酒精性肝病、非酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化以及血色病等可导致肝硬化的病因均有发生肝癌的风险。

肝硬化发生和发展的机制十分复杂,而且涉及多种病因,因此不同病因所致肝硬化诱导肝癌的机制也存在差异。抗病毒治疗有助于阻止慢性乙型和丙型肝炎进展为肝硬化,但一旦形成肝硬化,就有进展为肝癌的风险。酒精性肝硬化合并HBV、HCV感染者发生肝癌的风险性更大。

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肝硬化身体有哪些表现?

肝硬化的表现,在不同阶段有不同的症状。一般来说,肝脏实质中的神经细胞很少,对于各种损害的感觉均不敏感。肝硬化早期没有特殊症状,肝硬化前往往会有明显的肝脏炎症,并持续发作,可表现为:乏力、易疲倦、体力减退、食欲减退、脸消瘦、面部黝黑,有少部分的患者也可出现蜘蛛痣症状以及肝脏轻度肿大,这种症状多发于酒精性肝硬化患者。

此外,肝硬化早期患者还有可能出现生理性变化,如乳房胀痛、*丸睾**缩小等现象。肝脏对人体血液中性激素地平衡起着重要的作用。肝硬化早期因为人体的雌激素增加、雌激素减少的原因,男性会出现乳房胀痛及*丸睾**萎缩的现象。而对于女性来说,肝硬化会导致性激素紊乱,出现月经不调、乳房缩小等现象。随着肝硬化病情的不断发展,当出现肝硬化门静脉压力明显增高时,就会出现消化道出血(呕血、黑便)、腹水、脾脏增大等。

肝硬化患者,出现这些症状就要警惕了

肝硬化该如何治疗?

肝硬化的原因及治疗密切相关,可以说消除引起肝硬化的原因是控制肝硬化发展的关键。早期肝硬化患者症状比较轻微,往往容易被忽视。所以患有慢性肝病者,如慢性乙肝、脂肪肝、长期嗜酒等应提高警惕。

早期肝硬化主要是针对病因治疗,比如乙肝患者积极抗病毒药物治疗,可以减轻肝细胞的进一步损伤。如果及时接受正规治疗,可延缓肝硬化进程,积极防治并发症。早期肝硬化一般无并发症,是肝硬化最佳治疗的时机,如果致病因素得到有效控制,部分早期肝硬化患者是可以逆转病情的。

如果肝硬化门静脉压力增高,导致出现食管胃底静脉出血、顽固性腹水、肝肾综合征等,则需采用经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS),目的是将肝内的门静脉和肝静脉分支间建立分流通道,降低门静脉压力。TIPS对于门静脉高压的治疗具有独特的优势和不可替代性,迄今为止,TIPS是除肝移植之外,治疗(肝硬化)门静脉高压导致的消化道出血和顽固性腹水最有效的介入技术。

肝硬化患者,出现这些症状就要警惕了

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