摘要：肾病综合症出现水肿，最好尽快就医治疗，否则越拖越严重！

说起肾病大家都不陌生，肾脏作为人体重要的代谢器官，很容易发生病变或是病毒感染。因此，跟肾脏类相关的疾病也成为一种常见病，且发病率很高。

根据不同的病理类型，肾病的种类也多种多样，而且具有一定的潜伏性，在肾病发生的早期，患者通常是没有什么明显症状的，只有病情经过进一步的进展，尿液中的蛋白量就会增加，身体才会出现眼睑、下肢水肿、高血压、肾功能减退等不适症状。

单位的小刘最近就经常出入医院，之前只是有糖尿病在控制，但最近发现下肢已经浮肿状态，到医院检查诊断出继发性肾病综合征，需尽快激素治疗。

什么是肾病综合症？

肾病综合征一般是肾炎或者肾脏病、各类肾小球疾病、糖尿病肾病的急性发作的临床表现，是一组临床综合征。主要分为原发性和继发性两大类。

原发性肾病综合征

指患者没有其它疾病，因为肾脏本身出现问题而导致的肾脏综合征。儿童患者多见于微小病变型肾病，青少年可由于系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎；中老年则见于膜性肾病。

继发性肾病综合征

指患者因为其它疾病而继发肾病综合征，多种疾病都能诱发肾病综合征的发生。继发性肾病综合征儿童患者可见于过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎；青少年可见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎；中老年人可见于糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、实体肿瘤性肾病等。

所以，糖尿病所致继发性肾病综合征的发生，并不少见。

肾病综合征的典型症状可归纳为“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，并伴随其他症状。不过数据表示，肾病综合征很多都是可以治愈的，少部分患者可以实现康复，不过大部分患者都为慢性肾脏病，需要经过长期的治疗。

但如果是治疗不及时的话，很容易出现水肿现象，一旦肾病开始出现下肢水肿，就说明病情已经加重了，有些患者在肾病诱发水肿后还可能诱发其他后遗症，因此，发现水肿症状，需尽快接受治疗。

肾病综合征下肢水肿，该怎么治疗？

肾病综合症患者的水肿主要因为大量蛋白尿，导致血浆白蛋白降低，引发低蛋白血症，当血液中的钾、钠、蛋白质等物质在血液中不能达到平衡时，蛋白质低，钠就相对过多，从而引起人体的水肿。

轻度水肿，且没有任何明显症状时，不建议立即使用西药利尿剂，利尿剂容易导致患者体内电解质紊乱，出现低钾、低氯的情况，肾脏疾病缓解后，轻度水肿自然会缓解。肾病综合征引起的水肿较为严重者，建议在补充血容量的基础上再治疗水肿，常用的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米、螺内酯和氢氯噻嗪等药物。

也可以利用中药进行利尿消肿，例如茯苓、大腹皮、猪苓、白术等，可以从体质上调理，必要时患者可以使用提高血浆胶体渗透压的人血白蛋白。

此外，患者在饮食上也要注意：

• 坚持低钠饮食，日常平躺休息时，最好将脚垫高，增加肾内血流量，提高肾小球滤过率，以减少血液中水和钠的滞留；

• 严格限制低盐饮食，每天盐的摄入2-3g；

• 同时严格限制食物中水分的摄入，包括喝水、喝汤、蔬菜水果中的水分等，限制总摄入量。
• 加强低盐低脂优质低蛋白饮食，注意休息，不能抽烟喝酒。

肾病综合征可以治愈吗？

肾病综合组一般是无法根治的，如系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化则预后较差，一般无法治愈；但其中的微小病型肾病通过积极配合治疗，一般是可以达到治愈标准的。

自然病程中表现为肾病综合征的患者10年肾存活率为50%，激素能使之缓解者肾10年存活率达90%以上，对激素治疗无效者相应存活率仅为40%。

根据老人和年轻人的状态，治疗反应和效果也是不一样的，小孩肾病综合征容易复发，老人特点则是药物效果不是太好，治疗效果稍微差。因此，肾病综合征在临床上一般无法根治，但经过积极的干预治疗，可以缓解不适症状，延缓病情发展，甚至达到临床治愈的标准。

肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素、免疫*制剂抑**治疗，如醋酸泼尼松、环孢素等，可通过抑制炎症反应、免疫反应，影响肾小球基底膜的通透性，发挥其消除蛋白尿的作用，以缓解患者不适症状。

写在最后：

对于自身患有肾病综合征，可及时正规医院就诊检查，应积极遵医嘱正确治疗，防止出现不良反应，如果患者没能得到及时的治疗，就很有可能错过类固醇和免疫*制剂抑**的治疗时期，这样很容易加重病情，并且无法控制疾病。