为什么活血抗凝药物对清除血管壁上的陈旧性血栓斑块没有作用?

目前临床大部分的活血抗凝药物的作用机理,是利用活血抗凝药物中所含的有效活性成分,刺激血管内皮细胞功能增加(分泌抗血栓因子)、降低纤维蛋白原浓度、降低血浆粘度和全血粘度、抑制血小板粘附和聚集,以及抑制血栓素与凝血酶的活性等,从而起到防止血栓形成和血液凝固的作用。

我们来看一个真实的病例:

霍老太今年68岁,有高血压,糖尿病史10余年,曾于两年前突发急性心机梗死,入院照影证实为冠状动脉堵塞,做了冠状动脉搭桥术,术后恢复很好!病情稳定后出院。回家后霍老太按医嘱服用阿司匹林等药物,本以为高枕无忧,没想到2个月前的一天早晨,她突然出现胸闷,气急,心前区剧烈疼痛,伴恶心,呕吐,大汗淋漓,面色苍白!急呼120送往医院,经检查诊断为再发性心机梗死!霍老太很是纳闷,自己在搭桥术后一直规律服用阿司匹林等药,为啥还会有突发性心血管疾病发生?

为什么活血化瘀反而能止血,溶解血栓和血管斑块的药有哪些

原来,血管壁上的陈旧性血栓斑块(是体内“隐性血栓”存在和表现的最重要方面),是由凝固的纤维蛋白作为网架,通过纤维蛋白网架再将由无数聚集的血小板和红细胞等血液有形成分一起网包在纤维蛋白的网架之中而形成的一种固体物。要想清除陈旧性血栓斑块,就必须首先溶解作为血栓网架的纤维蛋白。医学研究表明,已经凝固的纤维蛋白,它的结构十分牢固。要将结构牢固的纤维蛋白溶解或者溶化,必须,也只能依靠能够溶解纤维蛋白的酶,即“纤维蛋白溶解酶”方能达到目的。

目前医学临床对中风、心梗预防西医普遍采取降脂抗凝的方法,如采用他汀类药降脂,采取阿司匹林抗凝;中医大多采取活血化瘀方法预防中风心梗,如采用丹参、三七等中药降粘活血。然而,上述预防中风心梗采取的中西医方法仅仅起到不让新鲜血栓形成的目的,而对新形成的血栓或早已形成的陈旧性血栓不起作用,所以一旦陈旧性血栓斑块脱落或新血栓将血管栓塞,照样会导致中风、心梗发生!

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