生殖细胞瘤治疗难吗?目前的治疗进展怎样?

生殖细胞瘤在中枢神经系统肿瘤里,发病不是很多。是临床上比较少见的一种恶性肿瘤,发病率在3.5%左右,多见于青少年群体以及儿童,且在亚洲多发。所以,对生殖细胞瘤,中山大学肿瘤研究中心神经外科非常重视。事实上,现在神经外科病房里,打静脉化疗的病人,约有一半是患的生殖细胞肿瘤。但相对其他医院像是综合医院或者儿科医院,生殖细胞肿瘤患者就不是常见的了。

生殖细胞瘤治疗难吗?目前的治疗进展怎样?

生殖细胞肿瘤好发部位是氨区以及松果体区,在丘脑、基底节部位较为少见,其发病机制现如今尚不明确,由于肿瘤脑颅腔内占位及压迫脑组织等因素,临床表现为颅内压增高、脑室扩大、梗阻脑脊液循环、尿崩症、视力障碍以及发于迟滞等症。由于患者群体多是青少年及儿童,小朋友在确诊之前往往走了很多弯路。如我们有很多小朋友,都是在之前两至四年内出现长不高、生长发育缓慢、食欲慢慢减退、厌食或者有些精神障碍等症状,经历各项检查,最后发现是松果体或者氨区有占位,最终才确诊是生殖细胞瘤。然而,在确诊之前已经走了相当之长的弯路。所以,如果大家都重视恶性生殖细胞肿瘤这种病的话,其实就可以让小朋友提前得到治疗。

生殖细胞瘤治疗难吗?目前的治疗进展怎样?

关于生殖细胞肿瘤的预后,其实,得了生殖细胞肿瘤的小朋友可以说是“不幸”,也可以说是“万幸”。在整个中枢神经系统肿瘤里,如果确诊是生殖细胞肿瘤,那就是恶性的肿瘤,恶性的脑瘤。但是,相对其他脑瘤,生殖细胞肿瘤的预后是好很多的。

生殖细胞肿瘤一般分为两种,纯生殖细胞肿瘤和非纯生殖细胞肿瘤。如果是纯的生殖细胞肿瘤,之后有标准的放疗、化疗,约有七、八成的小朋友会被治好。如果是不纯的生殖细胞肿瘤,如果后续得到规范化的放化疗,也可以有五、六成的小朋友被治好。也就是可以过五年。所以,得了生殖细胞肿瘤的小朋友虽然是不幸的,但其实规范治疗后还是比较幸运的。

生殖细胞瘤治疗难吗?目前的治疗进展怎样?

关于生殖细胞肿瘤目前的治疗进展,因为其是亚洲常见的病型,在欧美少见。现在的情况就是局限在降低化疗和放疗的毒副作用,让小朋友之后的生活质量更好。生殖细胞肿瘤的治愈率还是比较高的。另外,就是是否接受规范化的治疗问题,我们接诊的很多小朋友,之前都是接受了伽马刀或局部的放疗治疗后,就没有后续继续治疗,这种情况一旦复发的化,就很难治得好了。所以,强调标准、规范化治疗对治愈生殖细胞肿瘤也非常重要。

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