化疗和靶向治疗有什么区别?
治疗原理： 靶向治疗是在细胞分子水平上， 针对已经明确的致癌位点进行靶向攻击，从而促使肿瘤细胞发生特异性死亡 。化疗是使用 化学药物来破坏肿瘤细胞的DNA结构、功能，抑制其生长、复制、分裂等过程 ，从而促使肿瘤细胞失去生长能力。
治疗效果： 靶向治疗的针对性较强，不会波及肿瘤周围的正常组织细胞 ，因此 副作用相对较少 ，少数患者可出现皮疹、恶心、腹泻等症状。 化疗属于全身治疗手段 ，任何途径给药都可以通过血液循环输送到大部分器官和组织， 对身体损伤较大 ，通常可引起肝功能损伤、肾功能损伤、消化系统损伤、骨髓抑制等不良反应。
适应人群： 靶向治疗需要特定的靶点，适用于特定的驱动基因人群 ，在进行治疗前通常需要进行基因测序，以判断是否适合靶向治疗。 化疗没有特定人群选择 ，只要患者对相应的药物敏感，都可以选择化疗。
费用： 靶向药物的费用通常较高，可能没有医保报销，而大多数化疗药物是可以医保报销的， 因此化疗的负担相对较轻。
耐药性： 靶向治疗容易产生耐药性 ，因为肿瘤细胞中存在多种基因突变，随着治疗时间的延长，肿瘤可能会对靶向药物产生抵抗性。而 化疗可以通过更换药物来克服耐药性问题。
两者可以一起使用吗?
化疗和靶向治疗可以一起使用。 这种联合治疗方式对于一些 晚期癌症患者 尤为有效，可以起到同时抗肿瘤的作用，达到“一加一大于二”的效果。
化疗主要通过化疗药物普遍*伤杀**肿瘤细胞，而靶向治疗主要针对肿瘤细胞起到*伤杀**作用。两者协同作用，可以起到增强的抗肿瘤治疗效果。
但是， 化疗和靶向治疗一起使用也可能会加重病情 ，因为化疗药物常会引起正常组织细胞的损害，靶向药物虽然对正常组织细胞的损害较小，但也会引起一些毒副反应。
在联合治疗过程中，应 密切监测各项指标的变化情况，观察副作用的情况，及时给予干预处理 。
具体情况，具体分析，根据自身情况来看，听从医生的建议，争取达到最好的治疗效果。