最近一段时间
有许多新冠感染者已逐渐康复
那么，“阳康”后运动究竟会不会诱发心肌炎？
“白肺”是怎么回事？
饮食进补要注意些什么？
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转阴后，大家仍对身体状况有颇多疑虑，在这段休养恢复期，有哪些情形需要特别注意？保住份工，更要保住个人，佛山电台FM92.4《自在畅行》邀请专业嘉宾上线，为大家阳康后的各种注意事项↓
专业嘉宾
广东省中西医结合医院治未病中心科主任 杜淑佳 副主任中医师
关于“白肺”：重在“治未病”
“白肺”是一种肺部影像学表现的“口语化描述”。人的肺里存储着大量的气体，密度很低，在 X 线胸片或 CT 图像上正常的肺组织表现为 “黑色” 。当肺组织发生感染、产生炎症时，肺组织的密度会增高，严重的感染蔓延到整个一侧甚至两侧的肺组织，在影像学上表现为白茫茫的一片，俗称 “白肺” 。除了肺部感染外，放疗引起的放射性炎症、肺肿瘤、肺不张、呼吸窘迫综合征、胸腔积液、药物性肺损伤、职业性肺病等诸多情况，都可以引发肺组织实变，在影像学上也表现为“白肺”。在临床上，“白肺”往往意味着病变较重，发展迅速，治疗较棘手，需要及时干预和处理。
Q： 新冠感染真的会导致白肺吗？要如何预防？
A
新冠和肺炎，甚至白肺之间的因果关系，现在还没有一个确切答案，但是从现象来说， 新冠病毒确实会对患者肺部造成影响，重症患者甚至会出现白肺的可能 。
大部分新冠患者都为轻症，重症多发于老年人和有基础疾病的人。新冠病毒不仅会入侵人体上呼吸道，对下呼吸道似乎也会造成影响，造成“白肺”现象。相对来讲，对年轻人的影响还是较小的，有基础疾病的患者，尤其是有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、免疫抑制如肿瘤化疗等疾病的患者，受到的影响会更大。
白肺从现代医学角度讲不能预防，只能说是预警。但是如果从中医角度来看，是要提前预防疾病的加重，其实就是 治未病 的理念。很多朋友刚开始起病的时候跟感冒的症状类似，但又比我们平常的感冒的症状厉害得多、辛苦得多，这个时候建议运用中医药的方法先把表证解除掉，防止疾病往更深层次去传变。
“阳康”后的自查：根据病理和体征判断
Q： 转阴后，如何判断自身是否存在肺部感染迹象？
A
主要看有无咳嗽、咳痰，痰的颜色如何，如果是黄痰，且本来已退热，又再出现发热，这个时候有可能有肺部感染的可能，建议要查血常规、胸部X片或者胸部CT，这个血象提升白细胞高、肺部听诊有啰音，肺部CT提示肺部有炎症的表现，就是有肺部感染了。
Q： 不少朋友阳康后仍咳嗽不止，或存在呼吸道不适、气喘现象，这种情况正常吗？需要到医院就医吗？
A
我们在临床上观察到，新冠患者有三个阶段的表现：
第一阶段： 怕冷、肢体疼痛，出现发热甚至高热；
第二阶段： 热退，很多患者出现咳嗽、咳痰、甚至出现气促等表现，这个时候建议还是到医院就诊，但靠自身能力去调整康复，还是很有难度，现在医院资源很紧缺，建议可进行中医调理，中药调理配合外治法很有优势；
第三阶段： 容易疲劳等不适，这个时候就要多休息啦！
图源北京日报
关于心肌炎：渐进式恢复锻炼为主
心肌炎是心肌发生炎症造成心脏收缩和舒张功能障碍的一种疾病。病毒、细菌、立克次体、寄生虫等感染性因素是心肌炎的主要致病因素。
其中病毒性心肌炎较为常见，而我们的新冠是属于病毒，“新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的感染并发症，其中，病毒性心肌炎是比较其中的一个并发症”，如果转阴后，一周内仍然有胸闷、憋气，尤其是青壮年及儿童稍微运动后便加重，除呼吸系统疾病外需要排除心肌炎，可通过做心电图、查心肌酶来排除。
一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性心肌炎 ，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈活动。 如果在恢复运动的过程中出现以下危险信号，需要立刻停止运动并及时就诊：胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等 。
Q： 网上说，阳康后不能立即进行剧烈运动，同时也不建议一直“躺平”，到底什么程度的运动才算适宜？
A
转阴后的体能锻炼，可以分为五周进行，每周为一个阶段，循序渐进。
第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始，适当做一些拉伸运动。第二周恢复到70%，第三周到80%，第四周达到90%，第五周恢复到正常状态。
其中，前两个阶段最为关键。前两周过后，可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。但是要防止运动过劳，在这里还是建议柔和的运动，比如 八段锦 等运动比较合适。
八段锦是中医健身气功的代表之一，八段锦全称为：太极健身气功八段锦，集肢体与气息相结合，动静相宜。使人舒经活络，气血运行。对现代病来说，如颈椎、腰椎及全身关节可起到辅助治疗作用，同时调理五脏六腑之虚损。长期坚持，强身健体，延年益寿。
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/ 八段锦 /演示动图
老人“阳康”后：警惕“沉默性缺氧”
Q： 网上说，对于阳康后的老人家，需要持续检查血氧含量，是这样的吗？
A
可以在家 备一个血氧仪来监测血氧 饱和度，特别要提醒老年人注意“沉默性缺氧”。即患者没有胸闷气短等临床症状，但事实上肺部已经严重缺氧了，这种现象多发于老年人。尤其是有基础疾病的患者和老年人，家中应该常备一个血氧仪，及时监测氧饱和度， 一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时就医 。
图源网络
如果没有条件准备血氧仪，可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率， 如果呼吸频率大于30次/分，或者排除发烧等其他因素，心率大于120次/分，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧了 。
“阳康”后的饮食：清淡为主，多喝粥水
Q： 听说阳康后不适宜马上进补？是真的吗？
A
是的！虽然阳康了，但很多朋友还是有很多症状，最常见的症状就是咳嗽咳痰、疲劳等症状。若果太快进补，很容易出现闭门留寇，就是把门关起来，把贼留在家中，可想而知危害有多大。
Q： 阳康后，如何调整饮食，能加快复原进度？
A
阳康之后，建议饮食要清淡，吃容易吸收的食物，建议多喝粥粥水水，比如白粥、瘦肉粥、鱼片粥、蒸蛋等。也可以根据自己体质喝相关的汤膳或者茶包。
图源网络
如果有出现咳嗽等症状、不建议吃鸡肉、鸭肉、鹅肉、牛肉、海鲜等食物 ，因为这种食物富含高蛋白高营养，在咳嗽的前提下吃这种食物，相当于给敌人兵力，这时候咳嗽更加缠绵难愈。
Q： 网上说，防疫补充维生素C是关键，理性分析，我们应该如何适度、有效补充维生素C？
A
其实，大家关注补充维生素C防疫，可以从氧自由基说起。目前有个研究流感病毒跟自由基的关系。
什么是自由基？自由基是一种非常活跃的化学物质，特别容易跟别的东西发生反应，一旦反应，就会让蛋白质变性，让DNA受到损伤。它相当于枪炮，破坏力很大。当病毒入侵我们身体的时候，身体就会奋起反抗。这个时候，身体就会出现发烧的现象，发烧是一种防御的反应。发烧的时候，这些巨噬细胞、中性粒细胞，这些免疫细胞就被动员起来了，动员起来以后，就会释放出大量的自由基， 自由基过度应激反应就会导致机体多脏器功能损害的可能 。抑制这种过激的免疫反应，这个是关键的。
有什么东西可以清除自由基呢？那就是维生素C和维生素E， 适当增加提升这两种维生素的摄入，即可起到治疗水平 。我们生长在中国，有老祖宗给我们流下经过考验的《伤寒论》、《温病条辩》的经方，用经方效果更好。
回答网友提问：“阳康”后不可松懈
Q： 网友发问：办公室同事都是阳康或未患新冠，是否就不需要戴口罩了？
A
还是要戴口罩 ，因为现在研究奥密克戎有很多变异的亚株，得了新冠，只代表中了其中一个亚型的毒株，不代表所以的毒株都免疫了，所以建议还是不要掉以轻心，出现“王重阳”。
Q： 网友发问：转阴后一段时间又重新发烧，是怎么一回事？
A
从中医角度说就是余邪未清，病情还是没有治愈。
Q： 网友发问：患病期间出现“水泥封鼻”，完全透不过气，是什么原因？
A
水泥封鼻是种形象的网络语言，其实形容鼻塞而且很难受，其实在就算是普通的感冒，也有鼻塞的症状，是上呼吸道受影响导致。
Q： 网友发问：感染新冠后出现头痛、眼睛痛，是为什么呢？
A
中医认为新冠感染是外感疾病，而且这个外感疾病，从中医的病因病机看，可以出现六经传变，如果疾病初起阶段，只是侵犯表层的太阳经，就可能会出现后脑勺的疼痛，因为太阳经的经络经过后枕部，如果进一步发展，侵犯到少阳经，就可能出现眼痛。
小肥肥温馨提示
遇到病情还需具体情况具体分析
戴口罩、勤洗手、守间距、常通风、打疫苗
做好“健康的第一责任人”
来源：《自在畅行》节目组