悟性是自我认识与认识自己和环境之间关系的一种能力。提高悟性，可提高中医临床水平，在中医成才过程中具有非常重要的作用。悟性是智慧的表现，与先天潜质，以及后天形成的哲学思维、人文素养、人生阅历密切相关。熟读经典、勤于临床的基础上，勤学多思，善于总结，多拜名师，有利于提高悟性。
培养中医学生要求“熟读经典，勤临床，多拜名师，悟性强”，熟读经典是方法，拜名师是途径，勤临床是过程，而悟性强是条件，要想成为一个好大夫，成为一个明白的医生，都需要具备这个悟性，它与熟读经典、勤于临床、多拜名师具有同等重要的地位。早年读书领会五更泻的病机脾肾阳虚，心存疑惑。泄泻不发生于阳气最虚的子夜，却发生在阳气始升的五更，“阳气当升而不能生”，不能自圆其说，后读山东中医药大学李克绍教授文章才恍然大悟。李老认为五更泻的除了脾肾阳虚以外，肾之闭藏不及的同时，还有肝气疏泄太过。五更为肝气主时，肾阳虚，闭藏不及，肝气主时，肝气疏泄太过，因此，此时容易发生泄泻。四神丸用吴茱萸温中而不用干姜，也有用吴茱萸降逆平肝之意。受此启发，临床治疗易于后半夜发作的疾病，如男子遗精，小儿遗尿，女子梦交以及更年期综合征后半夜多汗等，常采用平肝、柔肝、敛肝的思路，屡受佳效。曾治国务院侨办一将近60岁男士，经常后半夜惊醒，汗出，影响睡眠，采用二仙汤加用白芍柔肝，煅龙骨、煅牡蛎平肝敛肝，后症状很快就改善。
恩师吕仁和教授，在二十多年前，就提出糖尿病并发症防治“二五八方案”，强调糖尿病的治疗目标是健康、长寿，而不是仅仅控制好血糖。健康就是提高生活质量，长寿就是延缓并发症发生、发展的时间，从而延长寿命。五项观察指标指血糖、血脂、血压、体重、临床症状。八项治疗措施，包括饮食治疗、适当运动、心态平衡、中医药治疗、口服降糖药治疗、胰岛素治疗、针灸推拿、气功。吕老师提出治病的目标是为了健康长寿，实际上与循证医学强调的终点事件评价相类似。而衡量指标，不仅仅关注血糖，其他指标也同等重要。尤其难能可贵的是提出血糖控制目标应因人而异，餐前5-6-7，餐后8-9-10,实际是中医学整体观念以及强调个体化治疗思维的体现。中医学的许多理念，具有先进性，有待于我们用心体悟。
悟性体现着人类智慧，有关哲学思维、人文素养与人生阅历
悟性受很多与身俱来的因素影响，正如徐悲鸿、齐白石等艺术大家之所以有很高艺术成就与他们先天素质很高有密切关系。同时，悟性与其思维方式、性格特点也很大关系。研究发现，不同性格特点的人所能胜任的工作不同。如有的人做事特别认真、细心，对数字比较敏感，可能适合做会计等工作；有的人思维活跃，有闯劲，那么就可能适合于开拓探索之类的工作。学习中医是需要悟性的。眼见行医数十年，不得其门而入，疗效平平，提示悟性不高。再者，悟性与一个人的文化修养也有一定联系。俗话说“文是基础医是楼”，就是在强调好的文化基础对学好中医的重要。北京四大名医之一，萧龙友先生本是清朝的拔贡出身，当过官员，民国后弃政从医；施今墨先生早年追随孙中山革命，最后有感于军阀混战，该做中医。皆因疗效卓著，很快成为名医。实际上与其行医前深厚的文化基础密不可分。
学习中医，需要有一个比较全面的哲学观。就阴阳而言，阴和阳本身就是互生互用，互根互制，阴中有阳，阳中有阴，所以阳生阴长，阳杀阴藏，阴阳两方面不能分割的，一定程度上可以说是高度统一的。只强调扶阳，哲学上站不住脚，也与《内经》理论相抵牾。《素问·阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”实际上就是“事事有矛盾”、“时时有矛盾”，阴阳相生相制，是一切事物发展的原始动力。阴阳对立统一哲学思想，对我们认识中医问题，具有重要意义。所谓“阴中求阳”、“阳中求阴”，六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸方义，就不难理解了。”
提高中医悟性，除需要有较高的文化素养以及哲学思想指导外，还得下苦功夫，熟读经典，以全面继承中医精髓。否则，人家说“阳主阴从”，立刻就认可所有疾病都需要首先温阳。贾海忠教授曾用附子理中汤治疗舌干红无苔，但如果一见舌干红无苔就用附子理中丸，肯定会出问题，毕竟养阴生津治疗舌干红无苔是最常用的思路。《素问·生气通天论》指出：“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。……阳气者，烦劳则张。”意思为阳气非常宝贵，就好像天上的太阳一样，万物生长靠太阳，但如果阳光太过，树苗就会被烤焦。在人体阳气太过也会折寿。因此，《内经》反复强调“清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害”，强调的是清静，恬淡虚无，不能烦劳过度，阳气过用，使阳气弛张，并不是在强调阳虚需要扶阳。由此可见全面掌握中医精髓的重要。
三阴三阳体质学说的提出，实际上就是在反复研读《伤寒论》基础上，结合多年临床实践所悟。《伤寒论》指出：“病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。”争议颇大，日本学者丹波元简解释“发于阳，发于阴”，是说阳盛体质与阴盛体质，能启发思路。天津攻读读硕士学位期间，某日在古文化街偶遇泥人张作品“十八罗汉斗大鹏”，发现十八罗汉面对从天而降的大鹏，表现不一，顿悟人群有三阴三阳十八种体质分类方法。这种分法实际上是基于道家“道生一，一生二，三生万物”哲学思想指导下提出来的。所以能提出三阴三阳体质学说，实际上与刻苦学习、反复思考密不可分。
另外，多拜名师，学习别人的间接经验也很重要。如治疗小儿抽动秽语综合征提出“五脏藏神——调整五脏”的治疗思路，就收到了刘弼臣教授“从肺论治”思路的启发。刘老治疗小儿秽语综合症常用山豆根、板蓝根、黄芩、黄连、苍耳子、辛夷花等清肺利咽、宣通鼻窍。联系到《内经》讲五脏藏神，如心藏神、肾藏志、脾主意、肝藏魂、肺藏魄，提示青少年身心疾病，应重视调整五脏。重视根据具体临床表现，或侧重于清肺，或侧重于凉肝、柔肝。如患者肺热咽痛为主，清肺热，药用板蓝根、桔梗、甘草、黄芩、重楼；如果注意力不集中，即以调理脾胃为主，药用陈皮、半夏、白术、茯苓、炒麦芽等；如果记忆力下降，则应该补肾，药用生地、龟板、制远志等。调整五脏，即可益智宁神，可明显提高疗效。可见，读经典、勤临床、参名师都是提高悟性的必要条件。
悟性在中医个人成才过程中具有非常重要的作用。悟性因人而异，除了先天禀赋不同外，主要与后天培养相关。悟性是智慧的表现，体现的是一种灵活的思维方式，与哲学观、人文素养、人生阅历等都有关系。要提高中医的悟性，就要注重提升中国传统文化素养，熟读经典，历史地认识站经典，勤于临床，从临床中发现问题，多拜名师，善于学习老师的经验。勤学多思，则悟性自然可以提高，最终甚至有可能大彻大悟。
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