经常在网上咨询和线下门诊看到高危型和低危型HPV共测的化验单（如图3）。燃鹅实际上，低危型HPV检测是没有必要的。具体为什么，我分析给你听。
高危型HPV是宫颈癌前病变和宫颈癌的病因，低危型HPV是尖锐湿疣的病因。但是！就像高危型HPV感染≠宫颈癌一样，低危型HPV也≠尖锐湿疣（绝大多数HPV感染都是一过性感染）。所以通过检测低危型HPV来筛查尖锐湿疣显然是不正确的。
其次，尖锐湿疣主要靠肉眼观察来诊断。如果是特别小的尖锐湿疣那就加用放大镜协助诊断（皮肤镜）。如果是少数不典型的尖锐湿疣，那就用切除后做病理检查的方式诊断。从上面三种诊断方法可知，低危型HPV检测在尖锐湿疣的诊断上是没有用武之地的。实际国际上目前也不推荐用HPV分子生物学检测的方法来诊断尖锐湿疣。
综上所述，低危型HPV检测不仅无法诊断尖锐湿疣，也无法给治疗带来任何指导意义。不仅如此，筛查低危型HPV还有可能造成女性不必要的恐慌。
因此，宫颈HPV筛查没有必要纳入低危型HPV的检测。推荐大家选择不含低危型HPV的HPV筛查方法作为宫颈筛查的手段。
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作者：妇产科的陈大夫
介绍：三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者
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