近日，美国芝加哥医学院和华盛顿大*联学**合开展的一项新研究表明，在快速缓解难治性抑郁症时，吸入25%浓度的一氧化二氮的效果几乎与吸入50%无异，但副作用更少，而且效果持续时间长达两周（比之前预计的要长得多）。相关论文6月9日发表在《科学转化医学》杂志上。这表明，对严重抑郁症患者，非传统治疗或许是一种新选择。
一氧化二氮通常被称为笑气，通常被用作麻醉剂，以短期缓解疼痛。在之前的一项研究中，研究人员测试了20名抑郁症患者连续1小时吸入50%浓度笑气的效果，发现它能迅速改善症状，并持续至少24小时。然而，一些患者出现了副作用，包括恶心、呕吐和头痛。论文第一作者、芝加哥大学医学麻醉和危重病护理主任Peter Nagele医学博士说："我们想知道50%的浓度是不是太高了。也许通过降低剂量，我们可以找到一个恰好合适的度，将临床效益最大化，副作用最小化。"
在这项新研究中，研究人员对20名患者实施了类似方案，并增加了吸入25%浓度笑气的对比组。他们发现，即使一氧化二氮的浓度只有一半，其效果却接近50%浓度的吸入效果，且副作用只有四分之一。此外，研究人员还观察了患者在治疗后较长时间内的临床抑郁评分，令人惊讶的是，仅一次给药后，部分患者的症状改善就持续了两周。以上结果表明，一氧化二氮有望作为一种快速有效的治疗方法，改善那些常规治疗无效的抑郁症患者的症状。
论文的通讯作者、华盛顿大学医学院精神病学教授Charles Conway医学博士说："大约有15%的抑郁症患者对标准的抗抑郁治疗没有反应。这些'顽固不化的抑郁症'患者常常要忍受数年甚至数十年的痛苦。也许，他们大脑网络的破坏程度不同于非耐药的抑郁症患者，因此标准治疗对他们无效。开发新疗法对这些患者至关重要。"
"虽然'笑气'名声不佳，但低剂量服用可以让患者更容易入睡，他们并不会感到兴奋，反而会镇定下来，"Nagel说。尽管让主流群体接受这种非传统抑郁症治疗方法仍具挑战性，但研究人员希望这些结果能让部分医生打开眼界，认识到这些药物的独特特性。"这项试验只是试点研究，我们需要得到更广泛的认可，才能让新疗法投入实际临床应用。大多数精神科医生不熟悉一氧化二氮或不了解它的使用方法，所以我们必须向公众展示它。"
随着公众接受度日益增加，Nagel希望这些结果可以为那些正在努力寻找适当疗法的抑郁症患者打开大门。
编译：花花 审稿：西莫 责编：陈之涵
期刊来源：《科学转化医学》
期刊编号：1946-6234
原文链接：https://medicalxpress.com/news/2021-06-doses-gas-fast-effective-treatment.html
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