* 梁锐医生 科普团队出品

本期内容评审：梁锐（广州中医药大学第一附属医院 中医儿科 主治医师）

“梁医生，我家孩子这次咳嗽了好久，一直都不见好呢！”

最近看门诊经常听到家长们这么说。冬季是感冒、流行性感冒等呼吸道疾病的高发期，孩子咳嗽现象也很普遍，但咳嗽在服药后一段时间都没有得到缓解的，要先看看是不是找错了病因！

引起孩子咳嗽的原因较多，有受寒、着凉感冒，有积食，有肺热等，很多时候孩子咳嗽家长就会自觉想到这几种，但还有一种 容易被家长们所忽视的——鼻涕倒流 ，这个多见于孩子有过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎等疾病的情况下。

一、怎么分辨是鼻涕倒流引发的咳嗽？

关于如何 分辨 的问题，最主要是教给大家学会看症状。 鼻涕倒流引起的咳嗽 有如下特点：

1.白天基本都不咳嗽，咳嗽主要发生在晚上躺下后。

2.一般没有鼻涕或是少量鼻涕。

3.一般没有痰。

4.孩子精神状态不错，肺部支气管检查都没有明显问题。

5. 咳嗽周期长，一般都超过2周或以上。

鼻涕倒流引起的咳嗽与过敏性咳嗽有较多相似之处， 如都不发烧、白天不怎么咳嗽、夜晚和晨起咳嗽等，所以也容易被混淆，两者之间最大的区别在于：过敏性咳嗽还会伴随鼻塞、流涕、眼睛痒等过敏症状。

二、鼻涕倒流为什么会引发咳嗽？

鼻涕倒流引发的咳嗽被称为“上气道综合反应症”，因为鼻涕改变了原本向外的流向，向人体鼻部内流，下流刺激到咽喉、器官，从而引发咽炎、干痒、咳嗽等症状。过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎等患者发病率较高，严重的患者会在一天里频繁发作，产生非常不适的感觉，会有鼻涕不停倒流进嗓子的感觉，吐出来的东西呈白黏或者黄绿状，特别影响日常生活和工作。

既然如此难受不适，那有没有什么好的方法可以缓解不适症状呢？今天从中医角度来支支招。

三、怎么治疗鼻涕倒流引发的咳嗽？

中医治疗讲求“对症下药”和“治标治本”。鼻涕倒流的“标”是鼻粘膜功能下降和鼻甲肥大，“本”是鼻炎。中医治疗会解决标和本的问题。

首先，控制住难受症状 ，会采取局部外用中药这种比较温和且药效直接的方式来调整鼻粘膜问题，如：

中药熏鼻 ：在专业 中医师的指导下 ，根据患者个人体质开具适合的中药，煲煮后装在杯子中对着鼻子吸入热气，就跟我们熟知的热水熏鼻一样的操作方法。这样不仅能吸入中药材的药效，还能热熏到鼻子上的山根穴、迎香穴等穴位。

中药塞鼻 ：将药物放在鼻腔中。

其次，在改善症状的同时，在中医师的指导下，因人而宜调整个人的体质，从根本上“清除”鼻炎的病根。

另外，在 日常生活中，还要多注意个人护理 ，如可以用生理盐水清洗鼻子、早睡早起、热水泡脚、少吃辛辣刺激食物等。

咳嗽的原因很多，当孩子出现咳嗽时间较长或服用药物后症状没有得到改善的，都要及时就医，在专业医生的指导下 查清楚病因并进行对症治疗 ，避免加重孩子的病情。

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