说一个前段时间碰到的一位患者,36岁的王先生,6年前,他在体检时查出了发现了尿蛋白(++),但因为身体没有明显不舒服的感觉,就简单开了点药,便继续投入到工作中,之后也没有去医院复查。找到我这里的时候,他拿着自己的报告单忧心忡忡。
我一看他的单子,血压值160/100mmHg,尿常规检查尿蛋白(+++),血肌酐320umol/L。被诊断为慢性肾衰竭。因为也用了西药治疗,但一直不见好转,为了尽快控制病情,转而寻求中医的帮助。

在具体了解到他的情况后,我也为他感到惋惜,长期蛋白尿对肾脏的影响十分不利,但如果能够早点对蛋白尿进行有效的控制,或许就不会进展到这一步。
王先生说,他其实也十分后悔,但为时已晚,当务之急便是好好治疗,好好养护,及时阻断和延缓肾损伤。
中医 辩证,为气阴两虚,湿热内阻。我便给他用了这样一个方子。

【方子】:黄芪、太子参、当归、黄连、麦冬、生石膏、生地、蝉蜕等等多种中药。并嘱咐他还要注意饮食方面的调理。
用药思路:补脾气、益肾阴。补脾气可以化生精血,温煦阳气;益肾阴可使肾精充盈而能生气;精盈气旺而能泄浊,帮助恢复衰弱的气化功能。
复诊:尿蛋白(+),肾功能检查血肌酐值为159umol/L。血压以降压药控制,尚且稳定。
看到病情好转,我也为他感到高兴,继续服用。
三诊:身体不适的症状已经基本消失,精神也变好了,体力也增加了,复查肾功能血肌酐值为94umol/L,尿常规尿蛋白转阴。
之后随访中,王先生病情稳定,未再反复,血肌酐控制平稳,已经恢复正常工作。不过,我真的希望他是在最初就重视起来,而不是拖到了这么严重才找到我。
在蛋白尿的治疗中,中医有自己独特的辩证方法,而从病根处出发,结合患者实际情况,治疗蛋白尿。不过要提醒大家的是,中医用药讲究配伍,每个人的具体情况不同,体质也存在着差异,所以不可直接擅自用药,一定要经过专业医师的指导。
如果你需要,可以告诉我,我来帮助你!
