消失的“蛋蛋”找到了,原来藏在腹腔里

“医生,麻烦你看看我家崽崽,他这隐睾是不是有问题……”近日,一位母亲抱着孩子走进怀化市中医医院泌尿外科诊室。

诊室内,泌尿外科主任杨松林主任医师接诊了这位特殊的病人——5岁的小逸逸。经体查,原来是小逸逸的“蛋蛋”比正常人少了一个,诊断为隐睾症。“在他刚出生的时候,我们就发现了这个问题,当时以为长大些就正常了。”家属说,经深思熟虑后,这才来到了医院就诊。在专家建议下,小逸逸及时行手术治疗,找到了消失的“蛋蛋”,原来,藏在了腹腔中。

为什么*丸睾**是藏在腹腔里呢?杨松林主任医师介绍,正常男孩都有2个“蛋蛋”,学名“*丸睾**”。胎儿期男宝宝的*丸睾**在腹腔内发育,一般在出生前就会下降到阴囊内,藏在腹腔里属于隐睾表现,也就是一侧*丸睾**没有下降至阴囊,由于腹腔温度较高,导致*丸睾**没有发育,一般受生理性梗阻,腹部粘膜粘连等影响。医学上,这种情况就称为“隐睾”或“*丸睾**下降不全”,是小儿泌尿生殖系统常见的先天性疾病。

隐睾对男性生殖健康是十分有害的。*丸睾**的主要功能是产生精子,这个过程需要33-34摄氏度,阴囊可以通过自身的收缩和舒张调节温度,使之刚好达到合适于精子产生和雄激素分泌的温度。如果没有下降到阴囊内,腹腔的高温不仅不利于*丸睾**正常发育,严重时还会发生恶变,使生殖细胞受损,影响生育,导致不育症的发生,长期处于恶劣环境,*丸睾**癌变率也大大提升,隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍。

隐睾的诊断并不困难,简单来说就是一看二摸:一看宝宝阴囊发育是否对称,有没有一边饱满另一边空虚的情况;二触摸*丸睾**是否在阴囊内,如果阴囊内摸不到*丸睾**则非常有可能是隐睾,这可利用超声检查来进行定位,以确诊隐睾并判断隐睾所在位置。

目前隐睾治疗包括药物和手术两种手段,激素治疗主要是用于6个月以内的宝宝,有些*丸睾**可自行下降。近些年研究发现6-12月的宝宝,*丸睾**会发生病理改变,因此,建议手术的时间也提前,综合麻醉及手术的安全性,推荐1岁左右手术。手术方案的选择根据隐睾的位置而定,可选择常规的开放手术或腹腔镜手术等。

除了小逸逸外,在泌尿外科,还有很多小朋友因为消失的“蛋蛋”前来治疗。由于隐睾症对于孩子的正常生活影响较大,在此也建议早检查、早发现、早治疗。