导读：北中医北辰医学博士话中医原创美文第29期

先不要问我要反流性食管炎的中医治疗方法，在我们知道了原因之后，我们还得针对反流性食管炎辨证论治，而最为经常和实用性的做法就是辨证分型，也就是根据你的情况，把你这个反流性食管炎分为不同的类型，然后在分而治之。

所以，我在今天北中医北辰医学博士话中医原创美文第29期文中，就来分析下中医对于反流性食管炎的辨证分型问题。

名家名著对反流性食管炎的辨证分型

首届国医大师、著名中医教育家、理论家、临床医学家，成都中医药大学教授、中医康复学科开创者郭子光教授的主编的《现代中医治疗学》将反流性食管炎分为肝胃郁热、痰湿热内阻、郁热上蒸、痰血癖结等四个类型。

国医大师、中国科学院院士、中西医结合临床专家陈可冀教授等主编的《实用中西医结合内科学》将反流性食管炎分为胃失和降、肝气犯胃、胃阴不足、脾胃虚寒等四种类型。

广东省名中医、广东省中医院副院长、博导罗云坚教授等主编的《消化科专病中医临床诊治》将反流性食管炎分为肝胃不和、肝胃郁热、痰气郁阻、脾胃虚弱、气虚血癖等五个类型。

综合来看，反流性食管炎证型分布以肝胃不和、肝胃郁热、痰气交阻、脾胃虚弱等为主，但缺乏科学统计分析，不是权威或公认的观点。

从医学文献分析反流性食管炎的证型分布

如果查阅2000年~2009年这十年间反流性食管炎中医证候方面的相关文献，约有135片篇，其中有69篇为辨证用药，且每篇文章治疗的例数不少于30例，根据对这些文章的统计，总共辨证论治病人有1544例，最后总结出证13个型，有：肝胃郁热、肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、痰热互结、痰气交阻、胃阴亏虚、癖血阻络、胆热犯胃、气虚痰阻、痰癖互结、胃热炽盛、肝郁脾虚。

其中出现最多的证型是肝胃郁热，其次是肝胃不和，脾胃虚弱。

从文献回顾性分析，进一步证实了肝、脾两脏在反流性食管炎的发病中起到的重要作用。

另外，还有27篇文献提及痰的相关证型，包括痰气交阻、气虚痰阻、痰热互结、痰癖互结，可见痰浊是影响反流性食管炎发生发展的重要致病因素及病理产物。

题外话，我为什么要从文献回顾性研究中来解读反流性食管炎的分型讨论呢，一来是中医在这方面的系统性研究并不多，也没有提个统一的观点；二来，在以后分享的对于反流性食管炎的中医治疗，我尽量解读的每一个类型的中医治疗，尽量筛选不低于30名案例的经方治疗，这样从一个小样本的角度来证实其方法的相对有效性。

也就是说从明天开始，各位反流性食管炎的读者就能看到我分型的中医治疗方法了。

精彩内容明天继续，明天内容——反流性食管炎，西医咋治疗？医学博士深度整理，值得收藏

本文参考文献/图片来源于网络（侵删）：2010年6月南京中医药大学崔占清硕士论文《反流性食管炎中医证候分布规律研究》。

北辰中医博士，一个能和“小到不会说话老到不能说话”者都能聊得来聊得开的中医医生，人是70后、心是80后、医学水准60后争取50后的斜杠青年，中医人文医学科普达人，分享20年从医经验和经典验案，为患者，也为自己...#大家健康超能团#