老莫今年五十多岁了，这几年饱受前列腺问题的困扰。尿频、尿流减弱、尿流变细、怎么尿都尿不干净，尤其是晚上，最多的时候一夜能去四五次厕所。虽然老莫已经处于半退休状态了，但是常年被前列腺所困的他还是每天被排尿折磨地痛不欲生，时常萎靡不振。
医院检查得知， 老莫的前列腺已经严重“老化” ，MRI显示前列腺明显肥大，医生诊断为前列腺增生。目前的状况需要服药控制病情， 前列腺增生是不可逆的， 只能通过药物减缓它的增生速度， 如果不行的话只能通过手术切除一部分组织了。
离开医院的时候，老莫很失落，他知道这个病虽然不会直接危及生命健康，但是治疗难度很大，并且预后效果也不好。
其实不止是老莫， 很多男性到了一定岁数都会被前列腺问题所折磨，被称为“无声无息”的癌症 。那么为什么在所有器官中如此不起眼的前列腺，对于男性这么重要呢？
前列腺，为何是男性的“生命线”
首先，我们要知道，前列腺是男性独有的泌尿系统器官，是区别女性的一大生理特征。它位于膀胱正下方，是一个不成对的实质性器官。在前列腺腺体正中央，尿道直插而过，所以前列腺扼守着尿道的上口。
当男性朋友发生排尿冲动时，随着前列腺 逼尿肌的收缩 ，括约肌就会松弛，尿液就会顺利通过尿道排出体外。
因此，前列腺出现问题后，直接会影响排尿，如果前列腺出现肥大、炎症或者癌症等恶性增生，腺体内空间变小，肌肉收缩和扩张直接受影响，排尿自然也会受影响。
此外，前列腺还会分泌 前列腺液 ，这是 精液 重要组成部分之一。它里面含有两种蛋白分解酶，可以帮助精子穿过女性的子宫颈黏液屏障以及卵细胞透明带，帮助精卵汇合，形成受精卵。
并且，前列腺实质内有射精管穿过，当男性有射精冲动时，前列腺肌肉发生收缩，能够将输精管和精囊腺中的精液直接送入尿道，然后排出体外。
当然，前列腺不仅在输精和排尿方面作用不可忽视，它还能分泌 前列腺素和锌离子 ，这两种物质能够起到 杀菌 作用，对 于保护整个泌尿系统都有一定的帮助 。而且前列腺内部密密麻麻布满了神经末梢，对于提供性刺激也十分有帮助。
因此， 前列腺对于男性，既是一个泌尿器官，又是一个生殖器官， 在男性生理过程中发挥着至关重要的作用。
然而，众所周知，性器官是受性腺激素调控的，前列腺亦不例外。从前列腺发育成功后，雄激素会不断刺激前列腺，前列腺组织会不断增生，也因此会逐渐变的肥大。
再加上男性的雄激素是会不断分泌的，健康情况下不会出现枯竭的状态，因此每个男性到了一定年纪，都可能会出现 前列腺正常增生 的情况。
而前列腺增生的腺体会使尿道弯曲、受挤压变得狭窄，阻力增加，会出现排尿障碍。也正是因为如此，前列腺增生是老年男性排尿障碍最为常见的一种情况。
不完全统计，前列腺增生最初一般发生在男性 40岁之后 ，在 60岁 时，患有前列腺增生的概率为 50% 以上，而 80岁 以上的男性，大概有 83% 的人会出现前列腺增生。
所以，前列腺增生在大多情况下，都是很正常的生理过程，不过仍然要注意的是，这种生理变化仍然是会外界因素干扰而“按下加速键”的！
前列腺“老”的更快，这三点不能忽视
1.肥胖却不减重
肥胖不仅会使男性体型变大，也会刺激前列腺变大哦。肥胖指的是脂肪在体内过度聚集或者脂肪分布发生异常导致的生理状态。
国外学者在调查研究中发现，脂肪组织的 内分泌作用和氧化应激反应 会增加 交感神经兴奋 ，从而加速性激素水平的合成。尤其对于中心型肥胖的人来说，性激素主要集中在 腹部脂肪 进行转化合成。
这部分人脂肪含量远远高于其他人，因此他们的雄激素合成较常人更多，雄激素多就意味着前列腺增生受到的刺激更多，增生速度更快。
此外，肥胖的人脂肪更丰富，所以腹腔压力会更高。腹腔静脉压力增大能够诱发 静脉瓣功能不全 ，进而导致 精索静脉曲张 ，最终造成前列腺发生病变致使增生。
2.血压高却不管
高血压也是学者考虑到的因素之一，目前研究认为血压升高可能和前列腺增生的病理生理存在一定的关系，是其发生和发展的因素之一。
国外研究中指出，前列腺增生合并高血压的患者中，每天口服超过四毫克多沙唑嗪的患者，既能够显著控制血压，并且前列腺增生造成的梗阻症状也有着明显的改善。
目前研究者认为， 这是因为高血压会导致全身所有血管发生病变和硬化， 这也包括 前列腺内的小动脉 。
组织内的细小动脉长期受高血压的影响，内膜会发生 增厚硬化 ，长时间下来，就会诱发血管增生，进一步促进 前列腺体积 的增大。不过这只是当前认为的主要作用机制，具体过程还需要深入研究。
3.憋尿
长期憋尿，尿液就会浸满膀胱，处于充盈状态的膀胱无法接受更多的液体。此时膀胱内压力很大，多余的尿液中一部分可能就会顺着尿道逆流进前列腺里。
尿液里有着人体代谢产生的各种废物，这些毒素渗入到前列腺里，不会直接导致前列腺增生。然而毒素会不断刺激和侵害前列腺组织，最终导致 前列腺炎 的出现。
此时局部的炎症反应才会进一步刺激前列腺组织，发生充血和水肿，从而出现前列腺的体积增大。
所以当我们经常憋尿时，不会和前列腺增生发生直接关系，但是感染后诱发的前列腺炎却是前列腺加速肥大的因素之一。
总而言之呢，前列腺增生是我们几乎不可避免的生理过程，但是生活中仍然有很多因素能够加速其进程，从而给我们带来诸多排尿方面的不适。
前列腺对于男性的作用不言而喻，所以出现不适一定要尽快进行诊断和治疗，尽可能去延缓其病程，防止病情持续恶化，对生活质量造成太大的影响。
目前关于前列腺疾病的诊疗过程已经非常完备， 所以我们不用羞于问医，不能因为是私密处就讳疾忌医 。比如诊断前列腺疾病一个很常用的手法—— 前列腺按摩 ，或许听起来让人难为情，但其实对于诊察疾病很有帮助。
让人脸红心跳的「前列腺按摩」到底是啥？
所谓的前列腺按摩，其实是我国一种常用的泌尿科诊疗手法。患者在检查前要放松，不要紧张，这种疗法其实看起来很私密，但是没什么太大的痛感或者其他不适感。
患者在完全排空大小便后，在床上呈现下跪的姿势，把裤子脱到 腘窝 处，就是膝盖的正后方，暴露 阴茎头 ，大腿和胸部尽量贴合。最后患者的姿态就是 塌腰 并漏出 肛门 。
医生会全面消毒患者的阴茎部位，包括器官组织以及皮肤，此后双手戴乳胶手套，手指轻轻接触患者肛门，然后顺时针方向轻揉肛周皮肤。
随后待患者适应后， 医生将指头伸入患者肛部，对精囊、前列腺等组织进行触诊 ，检查精囊和前列腺有无基本结构的异常，包括 质地和轮廓 等，有无压痛、硬结、粗糙等。触诊结束，按照专业手法进行按摩。患者正常情况下尿道会有前列腺液流出。
在触诊过程中，医生能明显感知前列腺的结构，和正常结构对比就能发现是否有前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺结石等疾病， 而前列腺液在流出的过程中，能带走一部分炎性物质，有利于前列腺炎的恢复。
因此， 前列腺按摩就是针对前列腺疾患的病人朋友而进行的诊疗手法而已 ，只不过是因为这个位置比较私密敏感，所以不太容易让人接受。不过呀，这也是人之常情，毕竟前列腺这个器官，有着太多让人不好意思开口了解的事情。
借此机会，总结了几个常见的前列腺增生的问题，供君参考！
关于前列腺增生的那些不好意思问出口的问题
☞男性有尿频、尿急、排尿困难的症状就是良性前列腺增生？
答案显然不是的，男性泌尿器官是一个很庞大的组织，由肾脏、输尿管、膀胱、尿道、前列腺等多个器官构成。
这些器官任意一个受到刺激，都可能出现下尿路症状，比如尿路感染、前列腺炎、前列腺增生、尿路结石等。所以对于男性朋友来说，出现尿频、尿急等下尿路症状，一定不能以偏概全，一定要去医院做全方位检查，找准病因，不能耽误病情。
☞前列腺没什么功能，增生不严重就忍着？
这个问题我们其实已经解释过了，前列腺在输尿和输精都有着不可或缺的作用，而增生最直接影响的就是排尿。增生太严重会长时间压迫和损伤尿道，导致尿道出现炎症。
此外，长时间的前列腺增生会导致组织内部的 神经末梢兴奋性受损 ，引起 遗精和*泄早**， 最严重的甚至会出现阳痿。并且伴有前列腺炎的前列腺增生，会致使前列腺液中伴有炎性物质，使得保护和营养精子的物质遭到破坏，影响精子的 存活和质量 。
另外，前列腺增生就意味着局部细胞更活跃，增殖速度更快。而细胞增生越多，出现DNA紊乱的概率就越大，这会增加癌细胞的数量，最严重的结果就是导致前列腺发生瘤变甚至癌变。
☞现在流行的各种前列腺保健品，靠不靠谱？
目前流行的前列腺保健品主要是由番茄红素制成的，其是番茄中含量最丰富的类胡萝卜素，是天然的抗氧化剂之一。
诸多研究证明，番茄红素能够直接改变 前列腺中的信号传导 ，包括 炎症信号传导、生长因子信号传导和类固醇激素信号传导。 这些机制能够 诱导前列腺细胞凋亡、抑制雄性激素活化，延缓前列腺上皮细胞的细胞周期进程 ，能够从 根源 上预防和治疗前列腺增生。
并且通过小鼠实验证明，番茄红素能够有效抑制前列腺的生长，减轻其增生和肥大状况，从而有助于小鼠排尿症状的改善。
不过呢， 相关研究更多是体现在动物实验上，对于人体的具体机制还在开发中。 目前虽然有相关临床药物，但是普及范围并不广泛。
因此，对于前列腺肥大的朋友，更多是要接受正规的治疗，不可盲目吃保健品，以免适得其反，对前列腺造成损害。
写在最后
总而言之，前列腺增生是一种很常见的疾病，随着年纪的上升，发病率就越来越高。不过对于男性朋友来说，一定要认识到前列腺的重要性，增生是一种不可逆的现象，切不可因为一些其他因素加快了增生进程。
此外，针对前列腺疾病，一定不能羞于开口，及时就医和治疗，以免病情持续恶化，不断对生活和健康造成影响。
参考文献
[1]郭功军,米军.常用植物制剂在良性前列腺增生中的临床应用[J].中华男科学杂志,2020,26(01)
[2]宋宏文,余白浪,周海旺.良性前列腺增生症的发病机制目前研究现状[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(21)