
患者:女,50岁,1周前因左手提重物后,左侧肩背部出现疼痛,活动后尤甚,经医院影像学检查提示未见骨折,考虑左侧肩袖肌肉损伤,经医院用药治疗后(外用膏药+口服止痛药),症状未见明显缓解。遂来求诊。
体查:左侧肩关节活动受限,上提背伸动作疼痛(+),
治疗:1、针刺:(1)平衡针:双肩周穴(足三里下2寸),(2)液门穴(颈痛穴)、中渚穴,(3)、患侧:阿是穴、肩贞、肩骨禺、肩髎穴、手五里、肘髎、手三里、合谷、曲池;对侧:阳陵泉
2、拔罐

愈后:经两次针刺、一次火罐,患者左侧肩背部基本痊愈,活动受限好转,无明显疼痛。
肩关节常用查体:
1.冻结肩 ——主被动活动受限,外旋受限为主。
2.肩峰撞击综合征 ——Hawkin’s征、Neer征。
3.肩袖损伤: Jobe征、Belly-Press征、Lift-off征;抗阻活动。
4.钙化性肌腱炎: 固定压痛点剧痛,封闭后缓解。
5.肩关节前/后方不稳定 ——恐惧试验、Jerk征、Kim征。
6.盂唇损伤 (盂唇损伤) ——O’Brien试验、Biceps Load II试验。
7.肱二头肌肌腱炎 ——Speed试验、Yergason试验。
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