帕金森病人流口水怎么办 (帕金森病患者流口水的解决办法)

帕金森病流口水是非运动症状表现,其原因主要是由于帕金森病造成口腔以及咽部肌肉力弱、强直,导致唾液分泌之后不能及时下咽,唾液在口腔中越积越多,因而从闭合不全的口腔中流出,造成流口水的现象。对于解决帕金森病流口水的问题应该从用药和康复锻炼两个方面同着手。

解决流口水的问题,首先要解决肌肉僵硬的问题,应用多巴胺受体激动剂,比如普拉克索、吡贝地尔等,或多巴递质补充剂,像左旋多巴,这类药物是治疗帕金森的首选药物,治疗帕金森的本身就能改善帕金森流涎症状。对于年轻的患者用抗胆碱药物,如安坦,可以抑制唾液的分泌,老年人不建议用,可以有意将唾液咽下。

此外,可以通过康复锻炼的方法改善这种情况

动作1:空吞咽:这个动作好像我们喝水或者吃东西时候的吞咽动作,区别只是口中是没有水或者食物的,患者可以经常进行,每次连续空吞咽3次,目的是清空帕金森病所致的分泌过多的口水,避免在讲话或唱歌时“声音未出,口水先流”。

动作2:舌头的运动:帕金森病患者口腔肌肉和舌部也存在着肌肉的强直和僵硬,彼此之间协调性差,进而导致构音不清。进行舌部的运动可以自己面对镜子,将舌头尽力伸长,用舌头去舔向自己的鼻子、嘴角两边和下颌,每个方向维持约3秒钟时间,给舌头以最大的牵伸;然后用舌头在口唇外围绕口唇做360度的环绕动作,顺时针、逆时针各5圈。这时可能你又有很多口水了,别忘了我们的动作1,再来3次空吞咽动作。

动作3:发音:口水少了、舌头灵活了,尽量大声、拉最长音来发“呜、啊、嘛、啦”四个音5-10次,体会发音时咽喉部的震动。

动作4:唱歌、阅读:别忘了每天大声唱一首歌,您可以选择自己喜欢的歌曲来练习,记住一定要大声哦,而且歌词中的每一个字要吐字清晰,绝对不能是“哼歌”。有的患者告诉我,患病之后,说话变得不利索,可唱歌却不受影响。通过唱歌可以训练患者的发声、利于改善肌肉之间的协调性和灵活性;可以锻炼肺活量,有利于改善说话底气不足的感觉,还能预防肺炎的发生;歌曲的乐感和节奏还利于患者把握韵律,在进行步态训练时可以帮助患者控制步行的节奏,从而改善帕金森病所特有的“慌张步态”;再者,唱歌还可以调节患者的情绪,改善焦虑症状。

以上四个动作相辅相成,但不要求四个动作按顺序一次完成。空吞咽应该养成习惯,时常进行,保持口腔中“清爽”的感觉;其它三个动作在自己时间方便时有意识地去完成就好了,他们有利于改善帕金森病患者的讲话功能。

配合康复训练方法,尤其是口唇部康复训练,比如练习闭嘴,练习发u的声音,及练习吹口哨等都是锻炼口腔及咽部肌肉的方法。还可以练习空吞咽,就是即使在没有口水的情况下,也练习吞咽动作来锻炼口咽部肌肉。对于流口水来讲,一定要进行综合治疗。