说说我了解的肾综用药情况。
儿童肾综治疗,分进口药,国产药;分一线药、二线药、三线药!
今天就说说三线神药美罗华。我儿去年7月在南京明基医院冲第一次美罗华,今年3月在广东省中医院冲第二次美罗华,美罗华进口的2399元一支,国产的没用过,听说1499元。对激素依赖的孩子效果好,认识的已经有不少人能够顺利减激素,有的能快速减停,从我孩子用药情况看,冲美之前蛋白反复,冲了后,减激素一直顺利,能顺利减到生理剂量,现在说说美罗华在几个医院的治疗方法,下面是方法对比:
南京军区总院(现在改为东部战区总医院),如果尿蛋白反复,激素依赖,会让你检查CD20,如果CD20高了,会建议你打美罗华,医生认为CD20高是尿蛋白反复的原因之一,CD20高了才打,不高的不建议打,半年后再复查CD20再决定要不要再打第二次。但是医院很难住进去,要预约很长时间,一般都建议你去明基医院住院冲美,听说明基医院的医生护士原为南京军区总医院汤山院区的人马,打了美罗华后,减药方法跟没打之前一样,慢慢减,一般采用移行减药的方法。
上海儿童医院,是第一次打美罗华,1-2周后再打第二次。然后快速减药,大概半个月左右减掉所有二线,三个月内减掉激素。他们这个方法,说大概有40-50%的人,会顺利停药。剩下的其他不能停药的,继续按照激素二线的方法治疗。
北大妇儿医院,是第一次打美罗华,1-2周后再打第二次。打完美罗华是慢慢减激素二线,跟没打美罗华时候的速度差不多。半年后再复查CD20再决定要不要再打。如果打了美罗华后能顺利停药的,他们是要求打四次后,就可以考虑以后不打了。
广州市第一人民医院,总体方法跟北大差不多。是第一次打美罗华,1-2周后再打第二次。打完美罗华是慢慢减激素二线,跟没打美罗华时候的速度差不多。半年后再复查CD20再决定要不要再打。如果打了美罗华后能顺利停药的,他们是要求打四次后,就可以考虑以后不打了。
广东省中医院,第一次打美罗华,住院时间很长,要两星期左右,第一次一般分开两阶段打,打完一针,过一星期,再检查cD20,再打第二针,所以住院时间长,打一次要住院半个月,而其他医院一般几天就搞定。南京和深圳儿童,基本是第一天进去检查,第二天输液,第三天就可以出院,好在第二次打没,也是住院检查,打一针就行了,打完不用检查就可以出院。
深圳儿童医院,是第一次打美罗华,1-2周后再打第二次。打完美罗华是稍微快点减激素二线,减药速度在北大的减药速度和上海儿童医院的减药速度之间。半年后再复查CD20再决定要不要再打。如果打了美罗华后能顺利停药的,他们可能会要求长期吃着骁悉,这点比较奇葩!