老年侵袭性淋巴瘤患者的治疗以化疗为主， CHOP 方案（环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松）是侵袭性 NHL 的标准治疗方案。
目前认为，<70岁的 NHL 患者能够耐受标准剂量的 CHOP 方案化疗。 CHOP 方案的疗效与其他 NHL 的化疗方案类似，但毒性较低，其 CR 率达51%~54%，长期无病生存率达49%。
利妥昔单抗联合化疗可以在不增加化疗毒性反应的情况下提高老年淋巴瘤的疗效。国外有报道，60~69岁、70~74岁、75~80岁组患者 R-CHOP 方案（利妥昔单抗＋CHOP 方案）治疗的7年总生存率分别为58%、55％和41%，而 CHOP 方案分别为40%、41％和21%。因此， R-CHOP 方案已成为老年侵袭性淋巴瘤一线治疗的标准方案。对年龄＞80岁的老年患者，由于并发症较多，可选择 R-CHOP、R 单药或姑息治疗。化疗残留肿块、局部剧毒肿块或中枢累及患者，可行局部放疗作为化疗的补充。
二线治疗方案有： DHAP 方案（顺铂、 Ara-C 、地塞米松）、 ESHAP 方案（足叶乙甙、甲基泼尼松、顺铂、 Ara－C ) DICE 方案（地塞米松、异环磷酰胺、顺销、足叶乙甙）等。化疗的同时需加强支持治疗。
参考书目：《邓家栋临床血液学》《威廉姆斯血液学》《血液科临床处方手册》《血液科疑难问题解析》《血液科主任医师查房记录》《血液科临床医师问答》《中医血液科主治医师问答》《血液内科学》《血液系统疾病诊疗规范》《血液病诊断及疗效标准》《中医血液病学》《血细胞形态学诊断图谱》侵删 图片来自网络 侵删