
天真的你可能以为只有大腹便便的大叔们,才会秃顶。事实证明90后已经开始秃顶,00后也正在秃顶的边缘徘徊。究竟是什么让原本英俊潇洒的小伙们和青春靓丽的姑娘们走上了一条“聪明绝顶”的不归路?
没错!是它!是它!就是它!雄激素源性秃发(AGA)!
雄激素源性秃发,亦称早秃,简称雄秃,是一种遗传因素参与的与雄激素作用关系密切的秃发。但是!雄激素源性秃发,男女皆可患病,因为男女体内都有雄激素,只是男性体内雄激素水平更高,因此男性患者更多见。
激素在Ⅱ型5α还原酶作用下的产物——双氢睾酮(DHT)水平过高时,毛囊会逐渐缩小甚至消失,毛发表现为逐渐变细,最后脱落。在这个过程中,患者日常掉落的头发并不比正常人要多,而是能够“再生”的头发越来越少,所以这不是简单的“脱发”,正确且科学的叫法是雄激素源性秃发、雄激素源性秃发、雄激素源性秃发;而且毛囊萎缩消失后,药物等许多治疗方法将失去意义。

雄激素源性秃发最好在毛囊萎缩消失之前开始治疗以取得最好的效果!市面上针对雄秃的治疗方法层出不穷、参差不齐,比如某防脱生发洗发液、某生发仪等,这些产品可能有一定的作用,但要想真正解决雄秃问题,保持好头发,来正规医院进行及时、科学、合理的治疗是最优的选择,没有之一。
药物治疗:口服药物。非那雄胺能够特异性不可逆地结合Ⅱ型 5α- 还原酶,抑制雄激素转化为 DHT。研究表明,非那雄胺1mg/d对各个年龄阶段的患者均有较好的效果,推荐长期使用。
非那雄胺少有肝肾毒性和药物的相互作用,但患有肝脏疾病者应避免使用;服药者应避免献血,以防血液输入孕妇体内而致胎儿畸形。此外,研究发现该药对性功能的影响少见且可逆,无需过度担心!
由于药物致畸性和可能导致乳腺癌风险增高,女性患者一般不使用非那雄胺。适用女性的药物有安体舒通、丹参酮等,二者均具有抗雄激素作用,少见的副作用为月经紊乱,但停药后即可恢复正常。

此外,某些营养补充剂,如维生素B6可抑制头皮油脂分泌、氨基酸可提供毛发生长所需的原料,有利于毛发的再生。
米诺地尔作用机制尚未明确。2%和5%米诺地尔溶液均有治疗效果,至少治疗6个月方见疗效。
“狂脱期”是指在使用米诺地尔1个月左右时出现的一过性脱发增多,这是正常现象。米诺地尔加速毛发进入休止期,并促进其进入生长期而导致的“狂脱”,只要坚持用药就会迎来生发的春天~ 所谓“狂脱”,其实是“狂长”,我们聪明人不要被表面现象迷惑了;其他少见的副作用有心率加快、水钠潴留等,常见于皮肤破损部位的药物应用。
目前一些生发液含多种植物精华提取物,如二氢槲皮素(DHQG)、儿茶素(EGCG)等可提高毛囊细胞活性,促进毛发从休止期向生长期的转变;如人参、何首乌提取物可调节头皮油脂,为毛发生长提供健康生长的环境。
毛发移植
毛发移植(HT)治疗 AGA 是目前见效较快、疗效持久、较为理想的治疗方法。该疗法适用于年龄超过25岁并且脱发稳定的患者。HT的两大主要技术包括毛囊单位移植和人工毛发纤维移植。前者被视为黄金标准技术,可能的并发症为感染及移植头发不能生存等,但发生的几率较低。另外,暂时术后休止期脱发是一种正常现象,无需太过紧张。后者则有组织相容性和长效移植效果等问题亟待解决。
伪装”疗法
该方法“治标不治本”,比如使用假发,微色素沉着,遮盖乳液,局部遮光和头皮喷雾增稠剂等,给人以更浓密头发的印象,建议与药物治疗、手术治疗联合应用。

A型肉毒毒素治疗
除了消皱、瘦脸等用处,肉毒毒素对雄秃也有治疗作用。研究表明,在头皮周围肌肉内注射适量的A型肉毒素一段时间后,脱发明显减少,头发密度增加。
富含血小板血浆注射剂
PRP富含多种生长因子,可促进毛发生长。但至今已完成的相关研究所选用的样本量不够大,因此其最佳的治疗剂量、治疗时间及治疗后的一系列反应有待进一步
微针及微针射频
微针及微针射频可突破药物治疗的“瓶颈”,与药物联用效果更佳。令人遗憾的是,该疗法尚无规范,微针的长度、粗细、治疗周期、每次治疗间隔期等仍需进一摸索,以期最佳的治疗方案。
中医中药治疗
内治法(需辩证施治)、外治法(复方姜汁当归洗剂、复方土槿皮汤加减外洗等)及针灸疗法(梅花针扣刺、毫针针刺配合电针及皮肤针叩刺等),均有一定的治疗效果,可作为其他疗法的辅助治疗手段。
毛囊干细胞治疗
刺激毛囊干细胞并使其分化为有功能的毛囊,以这样的生物工程毛囊作为毛发移植的供体为毛发移植带来了新的曙光。
