我今年48岁，还没有绝经。昨晚跟老伴翻云覆雨了一番，两次后我就累了，直接就睡着了。迷迷糊糊中我老伴还在努力耕耘，那会都凌晨了，我们也没做安全措施，我好像感觉他办了坏事。今天起来我发现我竟然来月经了，想问下这种情况会不会怀孕啊？要不要吃避孕药？
今年48岁的赵阿姨和丈夫李叔叔结婚二十余年，依然非常恩爱。而李叔叔虽然50岁了，但是经常锻炼，身体很硬朗。晚上，总是要和赵阿姨进行夫妻生活，一个礼拜下来，有时能达到三四次。
而赵阿姨也乐得配合和丈夫的夫妻生活，不但让她享受到快乐，而且还让她容光焕发，看起来年轻好几岁。
昨晚，两次后，赵阿姨就累得睡着了。迷迷糊糊间发现自己的丈夫还在努力耕耘，此时时间已经将近凌晨一点。
睡梦中，赵阿姨想到了一个关键问题：自己的女儿大学毕业，不日即将结婚。要是自己意外怀孕该怎么办?自己既没有绝经，也没有做安全措施。
早上醒来的赵阿姨，第一时间就发现自己来“月经”了。又想到昨晚的问题，赵阿姨更慌张了，想着去吃避孕药，却又不敢乱吃。和丈夫商量过后，去到医院询问。
了解完赵阿姨的来意，医生则先询问她：平时月经是否规律？经医生这么一问，赵阿姨这才想起，她近来的月经确实不规律，有时甚至会来两次。每次的时间短，血量多。
医生又对赵阿姨的盆腔进行了触检，触摸到了性质不明的肿块。
根据这些信息，医生表示，要去做子宫的检查，怀疑是非经期异常出血，安排了相关的影像学检查。
结果显示，患者的阴道长度正常，形态规则，黏膜正常，表面轻微红肿，没有炎症，分泌物没有被检测出细菌的存在。
但是子宫B超显示，子宫增大，形态不规则。宫内多发肌瘤结节，呈圆形，直径在2.5mm。低回声，有包膜，子宫内膜移位且变形。
ct显示，患者的子宫呈现分叶状的变化，结节内可见不同程度的钙化。
MRI影像提示，肌瘤在T1WI上为高信号，在T2WI上呈明显均一的低信号，边界清楚。
综合以上的检查来看，赵阿姨是患上了子宫肌瘤。
医生将这个结果告知了她们。赵阿姨和丈夫都很惊讶，原本是来询问怀孕的可能性，现在却被检查出了肌瘤。李叔叔更是着急，询问这个病能不能治？是不是癌症？
医生让他们先别着急，进而解释道：子宫肌瘤不是癌症，大多数都是良性的。从影像上看，赵阿姨的大概率也是。目前，她的肌瘤多发，如果没有生育需求的话，建议可以采用手术切除的方式进行治疗。
女性同房后出血可能有多种原因，主要包括：
1.子宫颈炎症：子宫颈炎症是一种常见的女性炎症，主要是由细菌、性传播引起。本身就红肿，脆弱，发生较为剧烈的同房后，容易被刺激出血。
2.子宫颈息肉：子宫颈息肉是子宫颈上的良性肿瘤，它可能在性接触时受到刺激而出血。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的部位。发生异常后，同房时，这些异位组织可能会受到刺激而引起出血。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，它可能在子宫壁上生长并导致出血。同房时，子宫肌瘤可能会受到刺激而引起出血。
子宫肌瘤，是女性生殖系统中最常见的肿瘤之一，它们可以以单个或多个的形式出现，大小从微小到巨大不等。
目前，子宫肌瘤的确切原因尚不清楚，但以下因素可能与其发生有关：雌激素水平的增加、遗传、肥胖、高血压、饮食不良和缺乏运动等。
一般情况下，大多数子宫肌瘤是没有典型的症状，患者常常在体检中被发现。但在某些情况下，比如*交性**后，它们可能引起以下症状：
1.月经不规律：血量增多、经期延长、经期间歇性出血等。
2.盆腔疼痛：包括腹痛、腰痛、盆腔不适等。有时可在盆腔触摸到较为明显的肿块。
3.尿频或尿急：这是由于肌瘤压迫到膀胱。
子宫肌瘤的治疗方式如何选择需要观察症状的严重程度、年龄、肿瘤的大小和位置以及患者的生育计划。常见的治疗方式包括：观察、药物和手术治疗。前两种适用于病情较轻的患者，手术治疗主要针对肿瘤较大或者没有生育需求的患者。
子宫肌瘤的预后效果通常是良好的。大多数子宫肌瘤是良性的，不会引发癌变。对于绝经后的患者，子宫肌瘤通常会随着雌激素水平的下降而缩小或停止生长。手术治疗通常可以有效缓解症状，并提供长期的治疗效果。
[1]杨晓梅.子宫肌瘤的超声表现及临床诊断效果分析[J].基层医学论坛,2023,27(19):106-108.