据报道,82%的男性不育与精子活力低下直接相关,精子活力低下又称为弱精症。生育是个复杂的问题,精子承载着遗传信息要想和卵子结合,必须路经千山万水的马拉松长跑,这个过程是个择优劣汰的过程,只有强壮的精子才能取得最终的胜利,赢得生育的权利。既然是长跑,就有很多类型的运动员,有一类运动员目标明确,快速直线向终点奔去,我们称为a级精子,绝对的优质精子,还有一类也向前跑,但是速度稍慢一点我们称为b级精子,第3类属于贪玩类的,他不直线向前跑,东看看西看看,或者原地打转,我们称为c级精子,第4类刚出场就报销的,放弃比赛不动的称为d级精子。

弱精症的标准就是:直线向前跑的精子(前向运动PR)少于50%
(a级+b级<50%)。
当然这个标准也是人定的,世界卫生组织组织定的,后来大家发现现在人的精子质量越来越差,能达到50%的人越来越少了,稍微差一点也能怀,于是大家开会统一下调了标准:PR<32%定为弱精症。
所以最新的弱精症标准是:直线向前跑的精子(PR)<32%。
弱精症属中医“虚劳精少”“精稀少”等范畴,表现为*交性**时泄精少,甚至只一两滴,影响生育。
清代陈士铎认为本病乃因先天不足,或房室不节,劳心过度,以致耗损精气。
五子衍宗丸出自唐《悬解录》,原方用于治疗肾虚腰痛、遗精*泄早**、阳痿不育,被誉为“古今种子第一方”。
药用车前子、菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子,取“以子补子”之意,功可补肾益精。
方中以菟丝子、枸杞子补肝肾之阴,为化生精血提供物质基础;

覆盆子益精,五味子生血,温而不热不燥,共奏温和泌精滋肾之效;
车前子是方中唯一味甘性微寒之药,能升肝木之气,清气*达升**,则浊气自下,具通泻之用,另能利尿固精,泻肾中之虚火,以微寒之性对方内其他药物的温性略起制约作用。
补虚兼以泻实《景岳全书》曰:“种子之方,本无定轨,因人而药,各有所宜。”
临床若拘于弱精症之“弱”,一味温补,则有悖于中医辨证论治之基本法则。
弱精症之虚证,多责之于脾肾虚损。先天禀赋不足,肾精亏虚,命火衰微;或后天失调,脾失运化,精血乏源。常伴有性欲减退、阳痿、*泄早**、腰酸膝软等。
弱精症之实证,多因湿热素盛,瘀阻闭塞精道;或外感疫毒下流厥阴,精虫难生。
多有瘀热,常伴有性欲正常或亢进、*丸睾**肿痛、血精等。

故补阳不可过于温燥,以防劫夺肾精,而加重病情;
滋养肾阴不可过于寒凉,以防损伤肾阳。
脾胃虚弱气血不足者,应补气健脾;兼见湿热内蕴,扰动精室,精气受损者,当配合清热利湿。
此外,肝肾同居下焦,生理上相互促进,病理上相互影响。
肝实和肾虚较少孤立存在,二者常常互为因果,肝肾同病,形成“肝实肾虚”的病机特点。
治疗证属肾精亏虚的弱精症,姜建国教授强调应补虚兼以泻实,补肾兴阳,活血疏肝,肝肾同治。
五子衍宗丸虽为补益剂,但药用平和,补中有泻,故可作为治疗弱精症之底方,临床还需根据病情灵活加减。
偏肾阳虚者,酌加山茱萸、巴戟天补肾助阳;肾阴不足常用淫羊藿、桑椹补肾滋阴;肝经有热,常以夏枯草清热泻肝散结,对于精索静脉曲张引起的弱精症尤为适用。
弱精症是一种病因较为复杂且患者症状各异的生殖系统疾病,中医将其辨证分型为以下几种。

1、肾气不足型
肾气不足型弱精症患者的主要症状为舌淡苔白、脉象沉弱、胃寒、四肢发冷、疲乏无力、腰膝酸软、*泄早**、性欲淡漠、遗精、射精无力、勃起障碍等,中医治疗的原则以补益肾气为主。
2、气血两虚型
气血两虚型弱精症患者常见症状如舌质淡胖、舌淡苔白、舌边有齿痕、脉象沉细无力、形体瘦弱、面色萎黄、举阳不坚、食少腹胀、心悸健忘、头昏自汗、全身乏力、胸闷气短、大便溏稀等,中医治疗原则以补气养血为主。
3、湿热下注型
湿热下注型弱精症患者的症状以舌质红、舌苔黄腻、脉象滑数、阴囊湿热、阴茎温热弛长、渴不欲饮、小便热赤涩痛、勃起不坚等为主,中医治疗原则以清热利湿、养精为主。
4、肝郁血滞型
肝郁血滞型弱精症患者的常见症状有舌质紫暗或涩滞不畅、口唇色紫、脉象弦细、会阴部或小腹刺痛、抑郁善怒、胸胁胀痛、面色晦暗等,中医治疗原则以疏肝解郁、活血化瘀为主。