*泄早**
内容摘要
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妻子对丈夫的*泄早**问题，如果最初采取回避或沉默的态度，不利于丈夫重拾自信、恢复正常的性功能。
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从女性心理入手进行干预，加强男女双方的沟通，缓解*生活性**紧张。这对降低*泄早**发病、促进*泄早**治疗发展具有重要意义。
*泄早**是男性最常见的性功能障碍之一，其发病因素较为复杂，会受到器质性疾病、心理负担及夫妻关系等因素的多重影响。临床上，我们常常发现*泄早**不仅仅影响患者本身，在一定程度上还影响着患者的配偶
国外有学者研究发现，当男性第一次出现*泄早**症状时，伴侣为了避免患者过度担心，时常采取回避或沉默的态度。而随着*泄早**病程的延长，长期不尽如人意的*生活性**，会促使伴侣主动与患者探讨*泄早**问题，但是此时的患者却由于羞愧或缺乏自信等原因，回避甚至否认*泄早**。这会导致伴侣因*生活性**不和谐以及沟通失败，而产生沮丧，甚至抵触男性的情绪。这种状态进一步使夫妻关系变僵，男性产生了消极的心态，间接又加重*泄早**的症状。
众多研究表明，多次失败的性经历，在给男性带来心理负担的同时，也给女性带来了精神心理的影响。随着*泄早**病程的延长、发病频次的增加，多数女性对*交性**产生了不同程度的阴影，最终因性欲的降低、惧怕*交性**的失败及回避*泄早**问题等原因，有意识地抵触、拒绝*交性**。这最终降低了男女*交性**的频率，反而不利于男性正常性功能的恢复。
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女性心理因素
既然女性心理因素在*泄早**病程中有着这样的影响，那么就可以从女性心理入手进行干预，从而加强男女双方的沟通，缓解*生活性**紧张。这对降低*泄早**发病、促进*泄早**治疗发展具有重要意义。
*泄早**的治疗主要分为药物治疗和心理干预性治疗两方面，而心理干预性治疗又可以分为行为治疗（behavior therapy）、间歇性治疗（stop-start technique）、心理教育（psycho-education）及认知行为治疗（cognitive behavioural therapy）。心理干预治疗的核心是通过男女双方的共同参与，在不断正确、积极地认知*泄早**问题的过程中，相互配合、相互支持，最终重建男性信心、恢复正常的性功能。
过去对*泄早**病史的采集只从男性单方面获取，而现阶段的研究认为全面的*泄早**病史应从男性和女性两方面收集。从女性的角度收集*泄早**病史，可以准确地发现男性在主诉病史时因羞愧、缺乏自信等主观因素所造成的信息偏移，同时还可以将女性心理因素与*泄早**的病程联系起来，综合分析*泄早**诱因，对下一步的治疗提供依据。
虽然女性精神心理对*泄早**的影响逐渐被认识，但是相关研究的数量及深度仍存在不足，不能充分地揭示其影响*泄早**发病的全过程。但这方面的粗浅认识，已经提醒临床医生开始注意结合女性心理变化的特点，对*泄早**进行心理干预治疗。
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文：安徽医科大学第一附属医院男科 张贤生 高晶晶
编辑：李君
校对：余运西
