
上个月有位网友关于口服第四剂进口五价轮状疫苗进行咨询,本文对比谈谈阴医生本人对此事的看法。

五价轮状,全称为口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗。目前疫苗说明书中免疫程序是全程免疫共3剂,6~12周龄时口服第1剂,每剂次接种间隔4~10周,第3剂次接种不应晚于32周龄。
在预防接种实施过程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案出现接种差错,如造成受种者机体组织器官、功能损害,属于接种事故。目前尚未可知受种者是否出现损害,但是接种差错是可以确定的。
至于作为加强剂的说法,翻看最新版疫苗说明书中均未找到。确实很多疫苗都有加强剂的说法,这是因为随着时间推移,抗体水平在不断下降,需要接种加强针以取得最佳保护效果。
但是加强剂的说法用在五价轮状疫苗上有点站不住脚,因为轮状病毒感染的病例绝大部分都发生在三岁以内,而三剂五价轮状可以取得足够的保护效果,暂不需要使用加强剂。
好消息是,国外有限的上市后报告五价轮状接种过量中,由于错误的使用导致过量接种五价轮状疫苗后观察到的不良事件,与获批的免疫程序和剂量接种时的情况相似,这一点在最新版疫苗说明书中有提及。虽然如此,接种医护人员仍应严格执行三查七对制度减少差错的发生。