血管性痴呆是以脑血管病变为主要病因的痴呆综合征，属于血管性认知损害中较重的群体。血管性痴呆是继阿尔茨海默病之后最常见痴呆原因。从病史和临床特征来看，血管性痴呆大体可分为两大类，一类是急性或亚急性发病，通常有明确的卒中史，另一类是渐进或隐袭起病，通常无明确的卒中史，后者占36％-67％。血管性痴呆以认知损害、精神行为症状和生活能力下降为主要特征，同时具备支持临床症状的脑血管病证据。中成药已成为我国治疗血管性痴呆的选择之一，不同中成药存在应用指征（如认知、精神行为、功能）的差异，存在辨病用药或辨证选药的不同，不同药物疗效大小和证据水平也不尽相同。
推荐意见1：高剂量 EGb761 （240mg/d）治疗22-26周，对轻中度血管性痴呆患者认知和精神行为症状有效（2B），且耐受性良好（2B）。
推荐意见2：国产 银杏叶片 对轻中度血管性痴呆患者认知损害可能有益（3C），但不同规格品种的有效剂量和对照措施差异较大，缺少足够样本量、足够疗程、标准结局测量以及安全性数据（C）。
推荐意见3：天智颗粒 治疗24周，可缓解轻中度血管性痴呆患者精神行为症状或肝阳上亢证，同时改善认知功能（2B），联合多奈哌齐对改善认知有协同作用（3C）。
推荐意见4：复方从蓉益智胶囊 对轻中度血管性痴呆肾虚痰瘀证患者，认知损害可能有益（3C）。但缺少足够样本量、足够疗程以及标准结局测量的疗效数据。
推荐意见5：复方丹参片 治疗24周，对轻中度血管性痴呆瘀阻脑络证患者，认知损害可能有益（3C），但缺少足够样本量研究证据的支持。
推荐意见6：通心络胶囊 对血管性痴呆患者认知损害可能有益（3C），但应用指征不明确，也缺少标准的疗程、对照措施、足够样本量和结局测量的疗效数据。