利伐沙班治疗慢性下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其对复发的影响

莫岸辉作者单位： 410004　湖南省长沙市，南华大学附属长沙中心医院重症医学科【摘　要】　目的　探讨利伐沙班治疗慢性下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其对复发的影响。

方法　选取南华大学附属长沙中心医院 2018 年 10 月—2020 年 8 月收治的慢性下肢深静脉血栓形成患者 80 例，按照不同的治疗方式分为对照组与观察组，各 40 例。对照组予以传统抗凝药华法林钠片治疗，观察组予以新型口服抗凝药利伐沙班治疗。2 组均连续治疗 6 个月。比较 2 组临床疗效，治疗前后血管内皮功能指标〔包含血纤溶酶活性（ PLA）、血管性血友病因子（ vWF）、血浆纤溶酶原激活物（ t-PA）、血浆纤溶酶原激活物抑制物 1（ PAI-1）、 6- 酮前前列腺（ 6-Keto-PGF1a）、内皮素 1（ ET-1）〕、凝血指标〔包括凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）〕，并比较 2 组下肢深静脉血栓形成复发率及不良反应发生率。

结果　2 组治疗总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗前后 2 组 PLA、 vWF、 t-PA、 PAI-1、 6-Keto-PGF1a、 ET-1 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后 2 组 PLA、 t-PA、 6-Keto-PGF1a 高于本组治疗前， vWF、 PAI-1、 ET-1 低于治疗前，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前后 2 组 PT、 APTT、 TT、 FIB 比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后 2 组 PT、APTT、 TT 长于本组治疗前， FIB 低于本组治疗前（ P<0.05）。观察组下肢深静脉血栓形成复发率低于对照组（ P<0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。

结论　利伐沙班治疗慢性下肢深静脉血栓形成的临床疗效确切，可有效改善患者的内皮功能与凝血功能，降低患者疾病复发率，且安全性较高。【关键词】 　下肢深静脉血栓形成；利伐沙班；复发率；内皮功能指标；治疗结果【 DOI】　10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.24.031

原文如下 ：