家庭治疗的流派及代表人物 (家庭治疗流派)

二)、疏离型家庭

家庭治疗模式主要有四种,结构性家庭治疗和系统式家庭治疗

在疏离型家庭里子系统之间是僵化的界限,家庭成员彼此间的人际关系距离比较远,以致在成员需要帮助时,家庭不能及时有效地提供支持,父母常对孩子细节和内心活动缺乏必要的关注,只注重孩子的主要行为状况,只有孩子不愿上学或离家出走等,父母才能意识到孩子的心理出现了问题。

疏离型家庭成员能够较独立自主的活动,但缺乏对家庭的忠诚感,也缺乏相互支持和相互依赖,这种家庭中深层次沟通比较少,多停留在表面,所以家庭成员只能过多的向外寻求认同和帮助,一旦遇到困难时,必定面临严重的应激。

三)、家庭等级

家庭治疗模式主要有四种,结构性家庭治疗和系统式家庭治疗

家庭系统职责中,各个子系统重要程度是不尽相同的,这种地位上的差别称之为家庭等级,等级是系统中的组织秩序和权力架构,影响和决定着系统功能的运作效率。

位于最高等级的应该是夫妻子系统,夫妻关系的强度和持久性对家庭的稳定性至关重要。临床常见的家庭等级问题

①亲子子系统占上风,权力等级的倒置。

②家庭中父亲处于次要地位,此种家庭中常存在着缠结的母亲和疏离的父亲。(虽然不能说这种结构就绝对不正确,但在目前的文化中,男女差别和家庭分工已根植其中,等级并不代表任何角色的特定分工,只要双方协调好,女外男内的模式也可以接受,但底线是家庭中的男人要得到应有的尊重。)典型问题的家庭一般都是凤凰男家庭。

结构式家庭治疗的目标与特点

结构式家庭治疗的目标是在于家庭结构的改变及重建家庭的正常结构,可以分解为以下三个分目标来实现

一、建立清晰并有弹性的界限

二、创建有效的家庭等级

三、形成高效和灵活的家庭结盟

治疗特点

结构式家庭治疗的最大特点是它是一种治疗的行动,而非理解。它用行动去改变家庭,而不是借由成员观念上的认识变化来造成改变,以行动先于理解的原则为基础,有行动导致新的领悟、理解及结构的重新排列,要求治疗是进入家庭,不带任何假设或猜想,就是去看这个家庭当下发生的一切,根据其所呈现的特点进行评估,再做出针对性的行动。

治疗时进入家庭系统,主动直观的挑战家庭的互动模式,迫使家庭成员从注意被认定的来访者的症状转变为在家庭结构的背景中观察他们的所有的行为,目的是帮助家庭改变其刻板的交往模式,并通过改变界限和塑造子系统,从而帮助每个家庭成员的行为和经验。

治疗师并不直接解决家庭的问题,那是家庭的工作,治疗师的工作只是帮助调整家庭的功能,以使家庭成员能够自己解决他们的问题,这类似于心理动力治疗,症状消除本身并非治疗的终极目标,它只是结构改变的结果,不同的是精神分析工作是来访的心理结构的调整,而结构式家庭治疗师的工作是调整来访者的家庭结构。

结构式家庭治疗是种行为治疗,并且是指导性和动态的,所以其治疗师在治疗过程中始终采取积极主动的态度,以领导者的角色融入家庭,主动挑战家庭中僵化的互动模式,通过建立更清楚的界限,增进互动关系的弹性以及修正功能不良的家庭结构,积极的促进家庭结构的重建历程。

结构式家庭治疗的治疗程序包括以下四个步骤

家庭治疗模式主要有四种,结构性家庭治疗和系统式家庭治疗

(1)进入家庭,这家庭治疗的开始更是家庭治疗的基础,指治疗师的心灵和情感融入家庭。这与个人心理治疗的建立治疗联盟是相似的。

(2)评估家庭结构,治疗师通过关注家庭的组织结构和持续互动模式来评估家庭,并特别关注功能失调行为得以展现的社会背景。评估重点为家庭的等级子系统的功能状态,可能存在的结盟和联盟、当前的界线、渗透性、弹性和僵化性。

(3)打破旧有的系统平衡,为了使家庭结构发生有益的改变,必须首先打破家庭系统中旧有的失调行为模式的平衡状态,此过程具有高度的指导性。

(4)家庭的重新建构,一旦家庭系统的平衡被打破,家庭治疗就进入最后的改变阶段,即家庭结构的重建,主要任务是帮助家庭重新建立支配家庭互动的系统,以取代家庭功能失效的交往模式,包括改变家庭规则、明晰的界线和重新结盟,改变支持某种不良行为的模式

要让家庭明白必要的结构改变是解决家庭问题的根本所在。