更年期综合症与偏头痛的差异 (更年期激素下降会头痛吗)

根据研究,大约60%的偏头痛女性在更年期过渡期间会出现头痛模式改变,其中大多数报告频率更高或强度恶化。

偏头痛的变化最有可能发生在绝经后期( 由43%的研究参与者报告) 并且与激素水平的更大变化有关。

更年期引起的偏头痛,更年期综合症与偏头痛的差异

所有患有偏头痛的患者中,女性占四分之三。过去的研究表明,偏头痛模式可能会在正常月经周期以及怀孕期间或分娩后发生变化,这表明荷尔蒙水平和模式发挥了作用。虽然一些先前的研究报告了围绝经期间头痛的增加,但是关于预先存在偏头痛的女性在经历更年期过渡时头痛的变化的数据很少。

更年期引起的偏头痛,更年期综合症与偏头痛的差异

绝经期间偏头痛的演变和特征并没有得到应有的重视,所以很高兴看到这项研究。这项研究结果与围绝经期转变是一个普遍的临床印象是一致的。偏头痛经常发生变化。

研究发现40至60岁的围绝经期和绝经期妇女的偏头痛模式发生了变化。

偏头痛的变化最有可能发生在绝经后或最后一次月经期后(42.9%)。其次是围绝经期的变化,定义为临床适应症,如不规则期或更年期症状,或最终月经前1年(31.4%)。绝经前最不可能发生变化,定义为有规律期(14.3%)。

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经历过偏头痛变化的女性比那些没有经历过偏头痛变化的女性有更大的激素变化。偏头痛患者开始时更年期雌二醇水平升高(中位数为52.6对29.0 pg / mL),并且出现较大的下降,并且绝经前FSH水平较低(中位数为13.53对38.58 U / L)且上升幅度较大。然而,大多数这些差异没有达到统计学意义。

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脑成像显示大多数有偏头痛和无偏头痛的女性MRI检查结果正常(分别为68.6%和56.0%)。没有偏头痛变化的女性在数字上更容易发生垂体异常和白质病变,但这些差异在统计学上并不显着。

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虽然绝经期间偏头痛发生变化的潜在机制尚不清楚,但之前的研究表明,雌激素水平下降会刺激黄体期后期的偏头痛发作,而偏头痛患者的雌激素减少速度比没有偏头痛的女性更快。因此,雌激素的急剧下降可能会在更年期过渡期间引发偏头痛的变化。