
2023年3月24日是第28个世界防治结核病日, 我国的宣传主题是“你我共同努力,终结结核流行”。
1882年3月24号,德国微生物学家罗伯特·科霍向众多德国柏林医生宣布了他对结核病病原菌的发现,从此开启了结核病诊断和治疗的漫长征程。 3月24号也因此被设定为“世界结核病日”。
结核病是全球当前面临的重大公共卫生问题。目前,全球每年新发结核患者大约1060万,有160万人因结核病死亡。世界卫生组织总干事谭德塞 表示:新冠大流行和许多国家的冲突严重破坏了预防、检测和治疗结核病的服务。 世卫组织2022年报告的全球结核病死亡人数十多年来首次增加。
减肥的人患肺结核风险增加! 音频: 00:0006:51
结核病传播方式有哪些?
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示, 第一,目前发病最多、住院经过治疗的是肺结核。而肺结核多分两种, 一种不会经过呼吸道传染 ,痰中查不到结核杆菌,这种结核可在家服用抗结核药。 如果痰里面查到了结核杆菌,属于具有传染性,建议收住院治疗。
第二, 结核病不仅仅发生在肺部 ,还有淋巴结核、骨结核等。
第三, 如果肺结核治疗没有经过及时控制,也会产生结核性的胸膜炎。 另外,会导致一侧肺功能损害,所以要及早发现、规范治疗。同时针对呼吸道传染病,也需要尽快把有传染性、有传播的肺结核收到住院中治疗,避免传染其他家人、亲人、病人。
第四, 出现结核性脑膜炎也会带来生命危险 。所以,要注意休息,中医把结核病叫“痨病”。如果过分疲劳,不规律生活,再加上有传染源,就容易患上肺结核。

减肥的人患肺结核的风险更大?
我国仍然是全球30个结核病高负担国家之一。 中国疾控中心公布的信息显示,2021年我国估算的结核病新发患者数为78万,结核病发病率为55/10万。
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏近日在贵州表示:“ 目前,中国已经进入结核病中等发病率的状态,脱离了高发病率国家。 ”
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示 ,现在发现女性肺结核发病率有上升趋势,我身边就有两位 朋友 ,减肥后体重过轻,蛋白摄入量不足,产生低蛋白血症,出现双侧胸腔积液、心包积液。在这基础上,如果周围有结核病的患者,特别是具备有传染性的结核病患者, 这些低蛋白的减肥女性就是结核病易感人群。 所以,减肥要有合适、科学的方法,保持适当营养,这一点非常必要。
我国结核病防控一直得到联合国和世界卫生组织的支持。中国脱贫攻坚已经取得全面胜利,进入了乡村振兴时代, 但在国家的边远地区、相对贫困地区,还要注重结核病普查、结核病科普知识宣传。
近年来,在全世界范围内,艾滋病发病率的提高,已知最为影响密切的就是结核病的发病率上升和抬头。结核病是艾滋病一个很常见的合疾病, 所以患有艾滋病的病人或有艾滋病病毒感染的人群,应进行肺结核的普查。 其实在很多地区,三联抗结核药物、四联抗结核药物,在世卫组织帮助下、国家卫健委指导下,都是免费治疗。
结核病有什么症状?
首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示 ,现在令医生头疼的是原发耐药,以前我国结核病人用四联抗结核治疗,无论是短程8个月左右的治疗,还是正规一年左右的治疗,都能对结核病进行很好控制。 近年来出现的原发耐药的肺结核,是目前临床面临的一个困境, 现在不少医药公司也在研究新的抗结核药物,希望通过现在像诊断肿瘤一样的基因检测技术、液体活检技术,能够找到更多的有效药物,来控制好这些原发耐药的肺结核,这应该是我们今后工作的一个重点。
结核病最典型的症状就是低热、乏力、盗汗、体重下降。 如果作为一个没有减肥计划的人群,突然出现不明原因的低热、乏力、盗汗和体重减轻,应该考虑到结核病。特别是现在很多基层地区的中小学、大学住宿群体,如果有一个结核病患者,学校的宿舍通风条件不好,很容易造成传染。希望在学生宿舍、一些边远地区的基层地区,能够保持宿舍通风。有效通风,可以保持一个很好的氧浓度,也可以减少结核病的传播。
更多的结核病诊断,通过X片就可以发现。现在CT价格降得很低了, 胸部CT比X线片能够发现更早的结核病的病灶。 还可以通过化验看血沉是否增快,通过痰的结核病菌培养查到结核杆菌,通过血液的检测查到结核杆菌抗体,这些都有助于结核病的诊断。 有这些症状的结核病的危险、高危人群,应到专科医院进行相关的血液检测和影像检测。
来源:新闻建外14号