当亲人得了重病的感悟 (当亲人患绝症时做什么都是错的)

首先让我们先来大概回顾以下这幢国内第一起*啡吗**医疗案的大致经过。

2015年5月4日,陆军总医院肿瘤科副主任医师张建伟收治了一位晚期胃癌病人,患者于10天后病逝。

回顾病史:此患者之前于2015年2月在北京丰台区某医院被诊断为胃癌,3月9日进行了全胃切除空肠代胃术。手术后一个多月,5月4日,患者住进张建伟科室的时候,经检查诊断为“胃癌术后复发、胸腔积液、间质性肺炎、急性冠脉综合征以及左上肢深静脉血栓”。

几个月后,患者儿子给张医生打了电话,询问是否有在其母生前注射*啡吗**的病史,得到了肯定的答复后,患者儿子并没有多说什么,只是没多久,张医生收到了一纸诉状——状告其超剂量、多次对患者注射盐酸*啡吗**注射液,导致其呼吸衰竭而死亡,要求赔偿其各项损失十余万元

当亲人受癌症折磨,医生该用*啡吗**么?——*啡吗**医疗案感想一二

Morphine(*啡吗**)

而当患者儿子状告后第一次出庭时,他是这么说的:“我妈就是找你治个咳嗽的,你给我们治死了。”

渐渐,随着案情的进展,当时患者于陆军总医院的治疗过程慢慢清晰的展现在大众面前:2015年5月12日,即患者入院第9天,由于出现了左上肢深静脉血栓及急性冠脉综合征,肿瘤科曾组织血管外科和心内科等多学科会诊,按会诊意见采取一系列治疗措施后,患者胸闷、气短的症状虽暂时减轻,但根本问题没有解决。张建伟向家属交代:病人随时可能出现呼吸、循环衰竭死亡。患者的老伴、妹妹和儿子当时都表示理解,准备第二天就带病人出院居家治疗,也有回家准备后事之意。

但是没想到第二天上午,患者病情突然加重,心率增至200次/分,治疗后呼吸仍然困难。当天下午张建伟再次向家属交代病情时,家属表示对不良预后充分知情,要求尽量减轻患者痛苦

5月14日凌晨3点至当日下午和晚上,张建伟让护士一共给段玉霞注射了三次*啡吗**缓解呼吸困难。正是这三次注射*啡吗**的治疗,成为患者儿子状告张建伟医生的关键所在。

当亲人受癌症折磨,医生该用*啡吗**么?——*啡吗**医疗案感想一二

张建伟医生

暂且看到这里,我们可以认识到,患者经张医生接手时,病情已经进展到了晚期,可以说是药石难医,回天乏力的程度了。而当患者病情于第九日加急时,张医生是有仔细交代过病情的,也就是说,患者的儿子是清楚的知道自己母亲的病情的。在第十天病情危急的时候,家属也表示了希望能减轻病人的痛苦!

患者去世后,其儿子仅仅问了是否使用过*啡吗**就再也没有多问什么,没有去了解为什么用,有什么用,怎么用,它仅仅想知道——用了*啡吗**这一事实。

而在出庭后,脱口而出的一句话竟然是:“我妈就是找你治个咳嗽的,你给我们治死了。”

说实话,这在我看来,根本是司马昭之心,路人皆知。

当亲人受癌症折磨,医生该用*啡吗**么?——*啡吗**医疗案感想一二

司马昭之心路人皆知

我们可以看看后续发展:

2016年初审,当案情渐渐明朗时,原告又提出了被告于诊治期间收受贿赂1000元。

多好的理由啊,那么请问您为什么早不说呢?是不是刚刚想起来?

想必1000元对于这位患者儿子来说不值一提,临到头才想来还有这么一出。

幸好张医生所在的肿瘤科有上交红包并记录的好习惯,不然真是跳进黄河也洗不清了。

当亲人受癌症折磨,医生该用*啡吗**么?——*啡吗**医疗案感想一二

除了呵呵,无话可说

最后,原告律师又抓住了被告方一大“痛脚”——国内对于*啡吗**的作用描述中,均无“缓解呼吸困难”这一说法。而这也导致了国内诸多肿瘤科专家汇聚一堂,于2016年10月在北京专门召开了一场“晚期癌症患者*啡吗**使用的临床和法律问题”专家研讨会,经多方论证最终证实呼吸困难时使用*啡吗**是安全有效的。有关*啡吗**对呼吸困难的治疗,现行规定确实是落后于现下实际需要的。

这里不得不提的一件事:于2015年5月13日和14日,张建伟让护士注射*啡吗**之前,是有仔细询问了在场的王烨、段玉霞老伴和段玉霞妹妹三个人的意见——须知,在国内,*啡吗**是国家严格管制的,每一支都需要登记编号,医生开具此类处方可以说是慎之又慎。

而且患者清醒的时候,已经指定其胞妹签署了委托同意书和知情同意书,负责她最后的治疗签字。所以张建伟医生是在亲属签字同意之后,才分三次、每次间隔5个小时以上给段玉霞静脉滴注*啡吗**10毫克。而当段玉霞因呼吸循环衰竭死亡,包括患者儿子在内的亲属平静地办理了后事。并无其他异常表现。

张建伟医生也有提到:“告医生这件事情,在患者家属内部其实是不统一的,除了患者儿子,其老伴和妹妹都不愿意参与其中。”

当亲人受癌症折磨,医生该用*啡吗**么?——*啡吗**医疗案感想一二

事情总算是告一段落,也算是有了个好结果——张医生最终证明了自己的清白,同时也帮助推动国内*啡吗**使用的进程。

但是我的心情却始终不是滋味,其实按照常态,这个时候不应该是医院息事宁人,医生道歉并给予赔偿么?这大概算是我国国情?

大闹大赚,小闹小赚,不闹不赚。

那么这导致的后果呢?

医生对于*啡吗**的使用将越来越谨慎,甚至拒绝使用*啡吗**——这样做受苦的终究是谁呢?

越来越多的恶性疾病的病人将不得不躺在床上辗转反侧,在痛苦中煎熬,于临终前也无法安生。

当类似于这种情况发生的越多,医生与患者之间的矛盾将越来越大,最后,有志于临床的人才将越发的稀少,中国的老百姓将去哪看病呢?去那大洋彼岸的自由之国么?

此人为一己之私欲,罔顾人伦,构陷好人,其心可诛,不可不察。

但愿将来医患之间和睦相处,再无戾气横生。

但愿未来人人皆可无病无灾,一生喜乐平安。