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一周大事记，一周一更
冠心病：
1.JACC：全剂量比伐卢定输注，或可降低其术后AST风险
今年4月，美国FDA指出接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者应用比伐卢定较肝素可增加急性（＜4小时）支架内血栓（AST）形成风险。
近日，就比伐卢定所致AST风险增加是否具有剂量依赖性，一项发表于《JACC》的研究对既往5项随机控制试验进行了荟萃分析。此项分析共纳入16294例患者，结果发现相比肝素，PCI术后AST风险增加多存在于使用小剂量比伐卢定的患者中，而在术后3-4小时持续全剂量输注的给药条件下，此种情况将得以改善。
2.首个完全生物可吸收支架获FDA批准应用
近日，美国FDA批准了首个完全生物可吸收支架（Absorb GT1），以用于冠心病患者的治疗。
与以往的生物可吸收支架不同，该装置能够通过释放依维莫司限制瘢痕组织的生长，且在3年内可逐渐被人体吸收，只在动脉管壁中残留4个较小的铂标志物，来帮助识别支架曾经存在的位置。
FDA相关负责人表示，该装置的获批为拟行PCI的患者提供了新的治疗选择，尤其是对于排斥永久性金属支架的患者而言。
高血压：
3.AGS2016：一线降压药及他汀不增加老年人跌倒风险
近期，美国老年病学会年会公布的一项研究指出，二线降压药会增加各年龄段严重跌倒损伤的风险，相比之下一线抗血压药物可能是安全的。研究者表明，二线降压药可增加各年龄段患者的严重跌倒损伤风险，且绝对风险可随年龄的增长而增加，因此医生在选择降压药时需谨慎考虑风险和获益。
（研究者对26408例50~85岁MPES研究的参与者进行了研究，评估一线、二线降压药、他汀类药物和镇静剂对人群跌倒损伤风险的影响。结果显示，相比50岁及85岁左右未用药者，使用二线降压药的同年龄段参与者的跌倒损伤风险分别增加了1.5%（95% CI, 0.24-2.7）与2.5%（95% CI, 0.44-4.6）。）
心衰：
4.INOVATE-HF试验：迷走神经刺激治疗心力衰竭没有效果
近期，INOVATE-HF试验结果在《JACC》杂志上发表，结果表明，在慢性HF患者中，迷走神经刺激（VNS）不会降低死亡或HF事件的发生率。INOVATE-HF是一项涉及85个中心的多国，随机临床试验，这些患者为慢性HF，纽约心脏协会功能III级症状和射血分数≤40％的患者。主要疗效终点是任何原因的死亡或第一次HF恶化的复合事件。
血脂：
5.服用他汀LDL-C控制在70-100 mg/dL的患者MACE风险降低
虽然ESC现行指南推荐，CAD患者长期应用他汀治疗的LDL-C目标值应设定为低于70 mg/dL，但一项新的研究表明，目标值其实可以适当上调。
该研究纳入超过31000例正在服用他汀的成年稳定型缺血性心脏病患者，研究显示，在接受一年治疗后，LDL-C水平70-100 mg/Dl的患者与LDL-C <70 mg/dL的患者主要不良心血管事件（MACE）风险无显著差异。但是，LDL-C水平70-100 mg/dL的患者MACE风险显著小于LDL-C水平处于100 -130 mg/Dl的患者。
其他：
6.面临心脏骤停，男性比女性更具死亡风险
最近发表于《美国心脏病学会杂志》一篇文章表明，同样是心脏骤停，男性比女性更容易经历死亡。研究者认为，临床医生必须考虑可能增加心脏性猝死的危险因素，并加以识别和防范。
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