鼻涕回吸带血，鼻塞，听力下降，头痛，这些常见症状在生活中非常常见，但不懂医学的你可能不会想到它，“致命杀手”-鼻咽癌。

鼻咽癌误诊率高。鼻咽癌位置隐蔽，不易被发现，且早期症状无特异性，早期诊断率较低，较大地降低了鼻咽癌患者生存率。

我记得最近遇到的让我印象较深的几个病人。

去年5月份，有个15岁的孩子，因为反复鼻出血，在我科确诊了鼻咽癌。我还记得，他爸爸妈妈抱在一起哭的样子。那孩子还问，“我马上要中考了，大夫，我什么时候可以出院”。我回答不了，我无法告诉他你生病了。癌症，给这份家庭带来了不幸。

今年1月份，王女士发现涕血，鼻塞半年，跑来看病。经鼻内镜和病理等检测后，王女士最终被确诊为晚期鼻咽癌，错过了最佳治疗时机，令人遗憾。

今年2月份，反复头疼三月余的王先生前来我院，曾多次就诊于神经内科，做过各项检查，最终在我科确诊为“鼻咽癌”。此时，你可能觉得，不就一个头痛吗？怎么就成鼻咽癌了。

鼻咽癌素来有中国癌，广东癌之称。

鼻咽癌好发于中国南方，尤以 广东 多见。 流行病学统计表明,鼻咽癌主要见于黄种人,黑种人次之,白种人的发病率最低。由于广东地区鼻咽癌发病率居全国之首,故又被称为“广东癌”。其实,鼻咽癌的高发地区并不仅仅只有广东。调查表明,广东、广西、湖南、福建和江西 5 个南部省份,都是鼻咽癌的高发地区,据世界卫生组织统计, 80% 的鼻咽癌患者在中国,因此在国外,很多人也将鼻咽癌称之为“ 中国癌 ”。

那么出现以下几点症状，你需要引起重视！

1头痛

头痛是最常见症状之1⃣️。起病初期头痛位置不固定，晚期则呈持续性偏头痛，部位固定.如果有头痛难忍的，小屠建议做个鼻内镜及鼻咽部MRI。

2鼻塞

多为单侧性鼻塞。肿瘤较大时，可出现双侧鼻塞！

3鼻出血

主要表现为涕中带血或吸鼻后痰中带血，多数人是回吸时涕中带血，再从口咽部吐出。

4听力下降

听力下降也是鼻咽癌信号之一。这是鼻咽部肿瘤堵塞了咽鼓管咽口所致。但听力下降常被认为是耳部疾病所致，所以易被忽视。

5颈部淋巴结肿大

鼻咽癌还可以引起颈部淋巴结肿大，一般可以触及到质硬，活动度欠佳，与周围组织粘连明显的包块。

6脑神经损害症状 鼻咽癌在向周围浸润的过程中以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

7眼部症状 鼻咽癌侵犯眼眶，引起视力下降，通常这种病人已为晚期。

多年来临床观察及实验研究表明，以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系。

1鼻咽癌与 EB 病毒关系密切！

基础研究也证实 EB 病毒感染确实会诱发鼻咽癌，很多人来做鼻镜，都是因为体检查出EB病毒感染。EB病毒存在并不代表一定患癌。这是两个概念。但如果 EB 病毒抗体持续增高，就要警惕鼻咽癌的可能性了，应及时就医做进一步的检查。

2亚硝酸盐是“罪魁祸首”?

亚硝胺已经被世界卫生组织证实为强致癌物,常吃咸鱼(亚硝酸盐含量极高) 的确有可能增加癌症的患病风险,但是不是一定就是鼻咽癌呢?这还需要进一步研究。但是小屠医生建议，咸鱼及腊味并不是十分健康的食品,还是要少吃为妙。

3此外家族遗传是一个不能忽视的因素

遗传也是鼻咽癌发生的重要因素。许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。中国科学院院士曾毅研究团队曾联合其他科研团队研究了遗传因素与鼻咽癌的关系。证明存在“与 HLA 连锁的鼻咽癌基因。

4环境因素对鼻咽癌也有影响，目前尚未明确机制。

鼻咽癌的目前治疗手段：治疗鼻咽癌，主要依靠精准放疗。

对鼻咽癌患者，首选不是手术。这在于鼻咽癌发病位置的特殊性，手术风险大。鼻咽癌手术不容易将肿瘤切除干净，鼻咽癌最重要的治疗手段是放射治疗。此外，以放疗为主，联合化疗、靶向治疗、免疫治疗来控制病灶的进展，从而获得长期生存。

综上所述，如果出现了鼻咽癌的相关症状，那么就要小心警惕了，要进行进一步检查，结合鼻内镜及病理活检来诊断是否是鼻咽癌。

小屠医生想告诉大家的是,得了鼻咽癌也不要丧失信心，鼻咽癌的预后是较为可观的。面对鼻咽癌,“早预防、早筛查、早治疗”最为关键。

我是前行在临床一线的医生小屠。如果我的文章对您或者家人有帮助的话，请收藏或者转发给需要的他们哦。谢谢大家！

参考文献：警惕：这些症状不引起重视，小心鼻咽癌找上身 !文·李彬

鼻咽癌，离我们并不遥远。-何 侠

图片摘自百度。