今天给大家分享的方子，可谓是医圣张仲景的得意之方，源自《伤寒杂病论》——半夏泻心汤。 “但满不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。” 该方可以治疗由于伤寒误治之后产生的变证,临床表现为胃痞、呕吐、肠鸣、下利等脾胃升降失常的症状。
半夏泻心汤，为和解剂，具有调和肝脾，寒热平调，消痞散结之功效。主治寒热错杂之痞症。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。 临床常用于治疗急慢性胃肠炎，慢性结肠炎，慢性肝炎，早期肝硬化等属中气虚弱，寒热错杂者。 何某，女，50岁，患者于3年前无明显诱因感胃脘部胀满不适，伴汗出，心悸，偶有恶心欲吐感，轻微反酸，无其明显不适，胃镜检查，慢性萎缩性胃炎（未见报告）。 2月前患者无明显诱因感胃脘部胀满不适再次发作，较前加重，偶有刺痛感，进食后感腹痛，伴口干、口苦，其他症状较前基本一致，经休息后无明显缓解。 刻诊，患者神志清，精神一般，诉胃脘部胀满不适，偶有腹痛，伴心悸，口干、口苦，没有食欲，失眠多梦，小便正常，大便秘结。舌淡红，苔白腻，脉弦细。 患者因饮食不慎或情志失调导致脾土受损，痰浊食积内生，邪气直中太阴，郁而化热，寒热错杂。
方选半夏泻心汤加减，生半夏，黄连，大枣，人参，黄芩，干姜，炙甘草。 前后差不多调理了一个月的时间，整体症状大为缓解，后来继续跟进调理，最后诸症全无。 《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治第十七》:“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。” 半夏泻心汤方中以半夏、黄芩、黄连、干姜为主药,半夏味辛能散能行,可开痞结之气,黄芩、黄连味苦能泄能燥,可降上逆之气,干姜辛温能通,可散凝滞之寒邪。 而其辅药人参、甘草、大枣,甘温补中,使正复邪去,助中焦脾胃恢复升清降浊的功能。
同时,本方半夏、干姜为辛温药,黄芩、黄连为苦寒药,辛温与苦寒并用,祛邪与扶正同行,意在调节脾胃阴阳平衡,使之达到阴平阳秘的状态。 好了，今天就说到这吧。不过最后的方子，还是要在医生的辨证指导下，做一些药物的调整和加减，来更适合我们的体质，所以大家不要随意用药，以防伤害身体。