长江日报大武汉客户端2月1日讯“伤口愈合得不错,回家后一定要注意休息,锻炼时注意避免大幅度动作。”2月1日,武汉大学中南医院综合医疗科病房即将出院的黄先生听到管床医生的细心叮嘱,不停地点头表示记住了。黄先生回想起20余天前的一幕仍心有余悸:发生车祸后,身体不见严重外伤,但后颈、腰和肚子却持续疼痛,多位专家迅速检查,很快揪出是肠穿孔所致,及时制止了严重伤害的发生。
1月9日,51岁的黄先生乘坐的小轿车不幸发生车祸,坐在后排的他系有安全带,看上去并没有严重外伤,只是感觉肚子痛。送医检查后,医生给他进行了补液治疗,建议转到武汉大医院进一步检查。第二天下午5时30分,黄先生赶到武汉大学中南医院,此时颈、腰痛和腹痛仍未好转。
“身上没有伤口,不知道疼痛是不是猛烈撞击导致的挫伤所致?”接诊的综合医疗科卢金萍主任医师听了黄先生的话,凭着丰富的经验和职业敏感预判这可能不是个小问题,立即启动应急预案,开辟“绿色通道”,并联系脊柱与骨肿瘤科、肝胆胰外科及结直肠肛门外科联合专家会诊。看到这阵仗,黄先生有些担心,卢金萍耐心解释,遭遇车祸后,除了骨折、出血等外伤外,还要警惕脏器受损,腹痛、胸痛、头晕都可能是报警信号。如不及时查明原因,耽误了治疗,可能会危及生命。
在医生的坚持和黄先生的配合下,排查一项项进行。检查发现黄先生腹腔有少量积液,下腹部肠鸣音不清晰,下腹压痛、反跳痛明显。结直肠肛门外科主任医师钱群结合症状和多年临床经验,坚持先穿刺检查,找准病因再手术。3.2厘米的积液太少,给腹腔穿刺手术造成不小的难度。“不要紧,只要B超能看到,就能做。”肝胆胰外科副主任医师王海涛的一番话给大家吃了定心丸。通过穿刺手术,顺利锁定导致腹痛的“元凶”:肠穿孔。
肠穿孔是急腹症之一,会使腹腔出现急性炎症,引起腹膜炎,发生感染性休克。早期手术干预很快就能恢复,随着手术时间延长,发生脓毒性休克等严重并发症的概率会大幅上升。医院立即启动应急响应机制,多科高效协作,一切准备就绪,钱群为黄先生紧急进行了腹腔镜小肠裂伤修补术,成功缝合肠壁内大约1厘米的破裂穿孔。12小时后,黄先生转入普通病房。

黄先生出院前同救治自己的医护人员合影。
术后康复治疗和护理也需非常精细。黄先生回忆,住院期间,基本每隔半小时就会有医护人员来查房,询问关心他的恢复状况和需求。“无论是伤口护理、用药、饮食指导,还是下地活动,这种有求必应、用心用情的照料,让我感受到‘家’的温暖。”黄先生激动地说。
出院前,他特意写下一封感谢信,表达对医院科学的应急措施、医护高尚的职业操守以及精细治疗护理的钦佩之情。(长江日报记者刘璇 通讯员丁燕飞 杨宜蓉)
【编辑:余丽娜】
【来源:长江日报-长江网】
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