据光明日报报道:我国著名医学科学家、病毒学专家,中国医学科学院北京协和医学院原院校长、一级教授顾方舟同志,因病医治无效,于2019年1月2日3时35分在北京逝世,享年92岁。

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或许你不熟悉他的名字,但是提到“糖丸”你一定不陌生,顾方舟把他的毕生精力都投入到消灭脊髓灰质炎这类儿童急性病毒传染病的战斗中。他在接受采访时曾经表示,“虽然我们还没完全脱离脊髓灰质炎这个事,还经常开会,你可以跟组织上说,你可以跟老百姓说,我尽力了,你们的孩子再也不得这个病了,我们唯一的希望就这样,没有别的所求。”
1960年他成功研制出首批“脊灰”(Sabin型)活疫苗,1962年又牵头研制成功糖丸减毒活疫苗。自1964年“脊灰”推广以来, “脊灰”的年平均发病率大幅度下降,使数十万名儿童免于致残。2000年,世卫组织宣布中国为无脊灰状态。

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那么,顾爷爷一直致力于脊灰的研究解决了什么问题? “糖丸”的诞生给大家带来了什么改变?除此之外,父母还应该从小关注孩子哪些疫苗或疾病,避免造成的终身伤害?希望本期小健人的普及可以给你解惑。
平安好医生:小儿麻痹会给孩子带来什么伤害?““糖丸”的诞生给大家带来了什么改变?
“脊髓灰质炎”其实就是大家口中的“小儿麻痹症”。它是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的传染病,患者多为1-6岁儿童,症状以发热、全身不适为主,严重时肢体疼痛,发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪,俗称小儿麻痹。
脊髓灰质炎是一种危害儿童健康,可致残性疾病,具有严重的传染性。据统计,在疫苗问世前,几乎所有儿童无一幸免都会感染脊灰病毒,平均每200名脊灰病毒感染者中会出现1例麻痹型脊灰。
1957年,顾方舟日夜奋战,从北京、上海、天津、青岛等十二处患者的粪便中分离出脊髓灰质炎病毒并成功定型,发表了《上海市脊髓灰质炎病毒的分离与定型》,用病原学和血清学的方法证明了I型为主的脊灰流行,这为后来的攻克研制工作奠定了放入诶场重要的基础。
1960年春,周恩来总理在去缅甸访问途中,路过昆明。在时任云南省长刘明辉、时任外交部长助理乔冠华陪同下,来到了疫苗生产基地。周恩来总理在顾方舟同志陪同下视察生物所。顾方舟当时对正在视察疫苗的总理说:“周总理,我们的疫苗如果生产出来,给全国7岁以下的孩子服用,就可以消灭掉脊髓灰质炎!”
经过动物和III期的临床实验,一年的密切监测,确认疫苗是安全的。中国的脊灰疫苗终于成功了!但顾方舟意识到,疫苗需要冷藏保存活性,这给中小城市、农村和偏远地区的疫苗覆盖增加了难度;而且疫苗是液体,运输不方便。此外,服用时,家长们要将疫苗滴在馒头上,很容易浪费,且小孩还不愿意吃。那么,怎样才能制造出方便运输、又让小孩爱吃的疫苗呢?
顾方舟突然想到,为什么不能把疫苗做成糖丸呢?经过一年多的研究测试,顾方舟等人终于成功研制出了糖丸疫苗,并通过了科学的检验。糖丸是活的病毒,外壳蛋白不会被消化道的蛋白酶分解掉。也正是因为它是活的病毒,可以侵入肠道细胞,从而引发免疫反应,产生抗体。
除了好吃外,糖丸疫苗也是液体疫苗的升级版,在保存了活疫苗病毒效力的前提下,延长了保存期——常温下能存放多日,在家用冰箱中可保存两个月,大大方便了推广。自1964年“脊灰”糖丸疫苗在全国推广以来,年平均发病率从1949年的十万分之4.06,下降到1993年的十万分之0.046,使数十万儿童免于残疾。1978年,“糖丸”正式列入计划免疫。1994年,中国最后一例脊灰病毒被消灭,宣告了中国彻底告别了残害孩子一生的疾病。

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平安好医生:小儿麻痹是先天的吗?
很多妈妈认为小儿麻痹是先天性的遗传疾病,很懊悔自己没有在备孕期做好预防准备和措施,又带给孩子很多的不良情绪,从而导致影响了正常生活,影响了孩子健康。但真的是这样吗?其实,小儿麻痹并非先天的疾病而是一种急性传染病。一般6个月到5岁的发病率最高。此外抵抗力差的成年人也可以得这种病。脊髓灰质炎临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。
平安好医生:父母还应该从小关注孩子哪些疫苗或疾病,避免造成终身伤害?
第一, 肺炎球菌疫苗
“无处不在”的肺炎球菌严重威胁着儿童,尤其是婴幼儿的生命健康。一旦天变冷,宝宝感冒,加上自身抵抗力较差,就很容易滋生肺炎链球菌导致儿童呼吸道感染。在疫苗可预防疾病中,肺炎链球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的首要病因。肺炎链球菌也是引起我国5岁以下儿童重症肺炎的重要病原。
肺炎球菌(又称肺炎链球菌)是一种可引发儿童呼吸道感染最常见的细菌,依靠飞沫传播,儿童是其主要携带和传播人群。它可入侵身体多个不同部位,导致支气管炎、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、败血症甚至脑膜炎。肺炎球菌疾病严重时也可导致耳聋、瘫痪、智力低下等后遗症。
那么,肺炎球菌疾病到底该如何预防?
接种疫苗。通过注射肺炎球菌疫苗就可以实现对婴幼儿强大而全面的保护。肺炎13价疫苗是目前中国获批上市的唯一一种可用于15月以下婴幼儿的肺炎球菌结合疫苗。儿科医生特别提醒, 出生后到1岁多阶段的宝宝由于自身总体的免疫力水平较低 ,最容易感染肺炎链球菌,在这个阶段需及时接种肺炎链球菌疫苗,给予宝宝最及时和全面的保护。

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第二, 水痘疫苗
儿童出现水痘,起初会在脸上出疹子,之后便会扩散到全身。疹子也会由最初的红色肿块变成水疱,然后结成硬壳,一两周后开始脱落,一般不留痕迹。水痘是自限性疾病,一般接受抗病毒治疗后,10天左右就会自愈。当然,如果皮肤护理不当,或患儿反复搔抓,疱破溃后易继发细菌感染,导致愈后患处留下疤痕。皮疹继发细菌感染,也可能会并发肺炎、脑炎、肝炎等。
很多人以为患过水痘痊愈之后就再不会得了,但事实并非如此。得过水痘≠终生不得带状疱疹。水痘的传染性的确很强,病人就是唯一的传染源。易感儿童接触后90%会发病。而且孕妇患水痘时,胎儿也会被感染。
那么,如何预防水痘?
注射疫苗。根据美国疾病预防控制中心的建议,从12个月到12岁的所有孩子都应该注射两针疫苗:第一针在12—15个月的时候注射,第二针最好在4—6岁时注射。另外,提醒大家,如果在孩提时代从未得过水痘,成年后也可以考虑补种水痘疫苗,以免感染病毒后成为强大的‘传染源’,威胁身边孩子的健康,而且还可以借此预防带状疱疹。但第一次注射后,至少4周才可以进行第二次注射;如果得到医生认可,也可在数年后再接种疫苗。

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总之,打疫苗对于宝宝健康的是至关重要的。虽然宝宝出生时会从母体获得一些抗体,但这些抗体会随着时间慢慢消失,而宝宝自身又建立不起有效抗体来自我保护,这个时候就需要人为的为宝宝接种疫苗,使其产生抗体,预防各类疾病的发生。因此,家长们一定要重视宝宝接种疫苗的重要性。
本期指导专家:药师方健
本文综合:光明日报、妈妈网等网络综合
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