所谓的肺部感染指的是由多种病原体所引起的肺部炎症反应。这种炎症可以是细菌性的炎症，也可以是病毒性的炎症，还有一些过敏因素引起的炎症。
诊断肺部炎症，需要通过影像学来鉴别诊断，还要结合病人的临床表现。一般的肺部感染会引起发热、咳嗽、咳痰、白细胞升高的表现。
老人胸痛不适？要及时就诊！
患者黄婆婆在一次跳广场舞时突发不舒服，邻居们找到了她的家人，并在家人的陪同下来到了医院。
在对黄婆婆进行问诊时，发现她在8天前出现胸部刺痛症状时并未重视，直到今天胸痛症状加重且伴有发热和头晕，还有肺结核病史。由此，初步诊断为肺部感染，肺结核待查。
为了进一步诊断病情，开始对黄婆婆进行查体，发现两肺叩诊呈正常清音，呼吸音粗，无啰音，心率和呼吸正常，腹部查体未见异常，四肢肌力肌张力正常。
由于该患者有发热现象，可能由于肺部感染或者肺结核引起，而血压无异常，就排除因为高血压引起的头晕症状。
为了进一步诊断，考虑到肺部可能有特异性感染，建议完善支气管镜检查来判断是否患有支气管炎症或者其他病变，同时取分泌物培养明确感染病原菌。
诊断不明，不能抗结核
针对黄婆婆情况，暂时给予抗感染药物左氧氟沙星稳定病情，该药属于喹诺酮类广谱抗菌药，在未明确具体病原菌前可以一定程度控制肺部感染情况。
并叮嘱，在服用左氧氟沙星后可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐等，并密切关注自己身体的变化，若不良反应加重需要及时停药。
后来，患者的结核菌检查均为（-），支气管镜检查显示为流感嗜血杆菌感染。
黄婆婆经过一周的止咳、抗感染等对症治疗后，右侧胸痛症状明显有所缓解，发热、头晕症状都消失了。经过复查胸部CT显示肺部感染病灶减小，纵膈淋巴结体积恢复正常，便安排出院了。
在不明原因发热的情况下，不能排除是否是结核性发热，就不能直接选用抗结核药物，要先进行分泌物检查和痰找菌相关检查，明确病因后再用药。而根据病原学诊断及敏感药物明确之前，可以采用广谱抗生素等药物对症处理，最大程度缓解症状。
当然，尽快找出病原菌对因治疗才是最重要的。
老年人发生胸痛，一定要警惕
其实，像黄婆婆的情况也是很常见的，由于老年人的机体功能随着年纪的增长不断下降和退化，心功能也不太健全，所以，偶而发生胸闷、胸痛等不适症状也经常是被大家觉得习以为常，没什么大不了的。
这实际上是一种错误的认知，胸痛除了是肺部感染引起之外，还要警惕例如心梗、冠心病、胸主动脉瘤的发生。
因此，如果经常出现严重症状，千万不要硬撑等自然痊愈，要马上前往正规医院做检查，避免拖延病情导致错过最佳治疗时间，后悔莫及！