#健康科普挑战赛#

今天门诊来了一位青年女性，已经咳嗽十来天了，追问病史，患者十天前有过一次感冒，后来感冒好了，就是咳嗽不止，干咳为主，夜间咳嗽明显，咳嗽严重影响睡眠及白天工作。相信生活中很多人有过这种经历，有时候感冒好了，咳嗽会持续很长一段时间，咳的心烦意乱，吃一些消炎药也没有效果。

这种情况我们临床上称为感冒后咳嗽（也叫感染后咳嗽），顾名思义，感冒后咳嗽是指感冒急性期症状均已消失，唯咳嗽仍迁延不愈，多为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，伴有咽喉部瘙痒不适，胸部X片及CT检查通常无异常，通常持续3～8周。

感冒后咳嗽发生的原因

感冒属于病毒感染，病毒会引起呼吸道上皮损伤，上皮细胞释放组胺、白三烯等炎性介质，造成气道非感染性炎性反应或暂时性气道高反应，使机体对外界敏感性增高，所以稍有风吹草动就会引起咳嗽。

感冒后咳嗽的诊断

感冒后咳嗽是临床诊断，发病前常有感冒病史，为了进一步排除其他疾病引起的咳嗽，需要行血常规、胸片及肺功能等检查。具体诊断标准如下：

1、感冒症状消失后持续咳嗽。

2、胸部X线或胸部CT检查无明显异常。

3、肺功能正常。

4、无慢性呼吸系统疾病引起的慢性咳嗽。

5、排除其他原因引起的慢性咳嗽。

感冒后咳嗽需要吃消炎药吗

感冒后咳嗽不需要吃消炎药，消炎药只对细菌感染有效，而感冒后咳嗽本身并不是感染，而是呼吸道粘膜敏感性增强导致。滥用消炎药不仅容易产生细菌耐药，而且会对肝肾功能会产生损伤。

如何治疗感冒后咳嗽

1、感冒后咳嗽常为自限性，多能自行缓解，但也有部分顽固性咳嗽，甚至发展为慢性咳嗽。

2、对部分咳嗽明显的患者，建议短期应用镇咳药（如右美沙芬）、抗组胺药加减充血剂（含*黄素麻**制剂），复方甲氧那明有效。

3.孟鲁司特钠对感冒后咳嗽治疗无效，不建议使用。

4.糖皮质激素对感冒后咳嗽效果不确切，不建议使用。

食疗方法

1、银耳梨膏：银耳10g（浸软洗净）、梨100～150g（去核、切片），一起放入锅中，加适量水同煮，待银耳软烂、汤稠时加入冰糖15g，融化后即可温服。

2.银耳百合沙参汤：银耳10g（清水浸泡数小时至胀开，洗净）、百合15g、北沙参10g、冰糖适量、一同放入砂锅中，加清水适量，武火煮沸后改用文火煮约1小时，取汁，稍温饮服。