在中国，很多肿瘤患者不是死于癌症本身，而是死于心理因素，死于癌症引起的恐惧，以及癌症引起的悲哀。
癌症，已成为威胁我国居民健康的第一位疾病，2017年国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，全国每天约1万人确诊为癌症，1分钟7人确诊为癌症，肺癌为发病率、死亡率均为第一；40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰。因此，癌症已成为常见病、多发病。本期健康大讲堂邀请到了河北工程大学附属医院肿瘤一科主任、主任医师霍忠超，为大家谈谈患癌症后所面对的一些问题。
癌症也是慢性病
就像糖尿病、心脏病一样
在被诊断出患了癌症的时候，癌症已经在患者体内潜伏了至少5-10年的时间。有资料显示，癌症患者的5年生存率，即医学上所谓的治愈率，已达到60%-70%，美国癌症患者的平均存活时间已达到11年，并不比一些慢性病患者的更短。正是由于这样的结果，世界卫生组织才公开宣布， 三分之一的癌症患者可以预防，三分之一可以根治，三分之一经过治疗可以长期生存。
将恶性肿瘤定为慢性病可能基于以下几点考虑：
1.肿瘤的发病是一个比较漫长的过程，包括较长时间的潜伏期和发病阶段。科学证明，临床上一个肿瘤细胞发展成为可以察觉到肿瘤(肿瘤细胞达109，约1cm大小)的这一阶段，多数长达8-20年，有的可达30-40年之久。此阶段，病变过程隐匿，患者没有自觉症状，疾病发展非常缓慢，以上资料说明肿瘤有一个较长的慢性发展过程。
2.肿瘤是可以治疗甚至可以治愈的。目前，我们有很多肿瘤患者，经过治疗可以很好地能够长期“带瘤”生存。现在可治疗的及有较好预后的肿瘤有不少，高治愈的有：乳腺癌、大肠癌、卵巢癌、皮肤癌、软组织肉瘤、鼻咽癌、喉癌、前列腺癌及淋巴瘤等；可延长生存期(治愈率在30%左右)的有：小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌及胃癌等；有待进一步研究可延长生存期的有：肾癌、黑色素瘤和子宫内膜癌等。随着医学科学的发展、新技术及新疗法的应用，恶性肿瘤的治疗效果会进一步提高。
3.肿瘤是可预防的。从我国对于食管癌的预防来看，经过对高发区群众的宣传教育，改变生活习惯和食用经过处理的饮水，近年发病率已显示出下降的趋势。肺癌亦然，在美国从上世纪60年代大力宣传戒烟运动，历经30多年后到2000年调查显示发病率开始下降。
随着医学的进步，人们对高血压、糖尿病认识的深入及防病意识的增强，肺结核（痨病）、高血压脑病、糖尿病高渗昏迷等急危重症发生率已明显下降，很多高血压、糖尿病病人长期生存。 肿瘤的治疗也和高血压、糖尿病等其他慢性病一样，是可以防、可以治的慢性病。 随着医学的发展，人们对肿瘤发生、发展过程的认识已有了很大的进步，还有治疗方法的增多及疗效的不断提高，使许多恶性肿瘤得到根治，很多肿瘤患者能够长期“带瘤”生存，所以肿瘤已不再是“不治之症”，本质上已成为慢性病。
战略上藐视敌人（癌症）
战术上重视敌人（癌症）
虽然癌症已被证明是慢性病，但是，由于在我国很大一部分癌症患者发现时较晚，如果不及时、正确治疗，对生命仍会造成严重威胁，甚至死亡。因此，患者和家属一定要接受现实，勇敢面对，不要心存侥幸。目前，随着医疗技术的发展，癌症的治疗技术近几年也有了令人鼓舞的进展，除了传统的手术、放疗、化疗等取得长足的进展外，微创治疗、热疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中药治疗等都取得了很大的进步。
发现肿瘤之后， 不要慌张，要到肿瘤专科医院和正规医院专业科室就诊、咨询。 不要匆忙治疗，因为首次治疗非常关键，直接决定了癌症治疗是否成功。俗话说，正确的首次治疗是癌症治疗成功的关键。因此，一定要慎之又慎，宁愿晚治疗一段时间，目前主张多学科会诊决定治疗方案， 但要避免传统的外科一家独大，过度治疗。
患者与家属从心理、经济上要有一个持久战的准备，癌症的治疗目前最佳手段是综合治疗，一个肿瘤患者治疗过程中，可能包括手术（包括微创手术）、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗等手段，是一个漫长的过程，往往持续半年至1年左右。治疗结束后，还要复查或继续治疗。 癌症不是一个短期的战斗，是一场长期意志的考验。 一定要找一个专业的、负责任的肿瘤医生做朋友，这样对于你和患者来说都能找到依靠，防止在治疗的过程中走弯路！
调整情绪
以平和、积极的心态面对疾病
癌症就是绝症，确诊癌症等于宣判死刑或死缓等传统观点仍是民众中的普遍看法，这些不正确的认识对肿瘤患者的治疗与康复造成严重甚至是致命的影响。 在中国，很多肿瘤患者不是死于癌症本身，而是死于心理因素，死于癌症引起的恐惧，以及癌症引起的悲哀， 中国肿瘤患者30-40%是被吓死的传言绝非空穴来风，而是对残忍事实的一种揭示！得了癌症之后，很多人都会非常恐惧，这种心态只能助长病情的恶化。有些人知道自己的病情之后，很快就死亡了，为什么会这样？心理的作用是巨大的，就算不得病，这么巨大的心理压力也会把一个健康人压垮的。因此， 信心是战胜癌症最好的药物。
“应该恐惧的是恐惧本身”。不要惊慌，勇敢地面对，放平心态，调整到一个积极正确的状态之下，才能走好后面的治疗之路。
霍忠超 河北工程大学附属医院肿瘤一科主任、主任医师、教授、硕士生导师，邯郸市肿瘤内科质量管理与控制中心主任。研究成果：国内外重要学术刊物上发表论文30余篇，其中SCI2篇，专著3部，获奖成果3项，其中部(省)级1项；承担项目5项，其中部(省)级4项。
