近日，昆明三博脑科医院门诊接诊了一位43岁女性癫痫患者，这次就医由年迈的父母陪同，主诉是目前药物治疗效果越来越差，发作更加频繁，而且出现了精神异常、智力减退等症状，生活难自理。诉求就是希望医生调整药物，控制发作，提高生活质量。
副院长、神外一科主任任杰医师详细问诊后 ，从患者的口述中得知，患者癫痫已经发作14年，自从患上了癫痫就在四处求医，吃了很多的抑制癫痫发作的药物，但是没有做过系统的检查，病因不明确，定期复查更是无从谈起，去医院就为开药，吃药过程中效果不好了就自己调药，自己调药不管用病情实在严重了，才选择就医，就医过程中不管医生说什么家属都没往心里去，不做检查不接受新的建议，没有检查结果指导制定治疗方案，就一个要求重新开个药，现在吃的已经不管用了。
任院长表示： 癫痫是功能性神经疾病中最常见的慢性疾病，曾被世界卫生组织列为神经科学中五大难治性疾病之一。但随着现代科学技术的发展，该疾病并非难不可治。所谓“难治”是相对的， 实践证明任何疾病想要治好，必须找准病因，对症治疗可标本兼治，癫痫病也不例外 ，像这样的患者就是希望医生仅从家属的描述中就能知道什么病因，怎么治，这是不太现实的。
在这里提醒广大患者朋友： 癫痫是一种慢性的脑部疾病，三分靠治疗，七分靠护理，在治疗的同时，也要注意以下这些事项！
01
正确理智的认识癫痫
第一，任何一项疾病的治疗都少不了“对症下药”的环节 ，癫痫病也不例外。当出现病情反复发作的时候不要惊慌，需要及时就诊，找清楚导致出现这一情况的原因，因为病程长患者的病情是在不断变化的，要及时就诊，在医生的帮助下做一些相关的检查，找清楚原因，要及时调整治疗方案进行治疗。
第二，不管是现在主流的癫痫药物治疗，还是外科手术治疗，只要是适合患者的规范、科学的治疗方式，有一部分病人是能够控制癫痫发作，甚至将来减停药，但这是个漫长的过程， 要有科学的认识，也要有个合理的预期！
什么叫合理预期？ 举一个例子，曾经有个中学生患者，他吃五种药，仍然发作，但是发作控制的还可以，大约半年发作一次，但是为什么要看病？因为第一，他仍然发作，第二是他吃了五种药困得不行，经常上学就睡觉，什么也学不会，没法上学。给他检查、评估，确实是难治性癫痫，也找不到明确的病因，没有明确的病因，就只能调药，把药慢慢往下减，最后减到就剩一种药。他发作虽然多了一点，从六个月一次变成两三个月，甚至偶尔一个月一次，但是他发作很轻，不是大发作，只是局部发作，嘴或者眼睛眨或者抽，也可以继续去学校上课了，生活质量明显的改善了。这个患者后来读了高中、大学，毕业后当了中学老师。如果当时他五种药仍然持续吃下去，或者说需要去找更多的方法，吃更多的药，或者做个手术，甚至用偏方，他的人生可能就是另一个结果。
所以就是一定要面对现实，当确实不能治的时候要退一步，选一个尽可能副作用小，又能够维持生活质量的相对比较好的方法， 因为治疗疾病的目的是提高生活质量，并且是远期的生活质量 。
02
做个“会说话”的家属
癫痫有很多类型，不同类型治疗方法不同，家属叙述的病情对诊疗格外关键，所以，陪同来看病的家属要“会说话”。
比如起病年龄、发作频率、有无先兆等。 重点描述清楚发作时的表现，如头向哪一侧偏，双眼向哪一侧凝视，肢体有没有抽动，如果有抽动两侧相同吗？四肢是什么姿势，有没有呆滞在很特殊的姿势不动。患者是不是反复地咂嘴、吞咽、搓手等。
发作是经常在清醒时还是睡眠中，是刚睡着时多还是快醒时多。过去得过什么病，特别注意围产期及出生时有没有患过脑炎、高热惊厥。以及有没有药物过敏史、家族癫痫患者等。来看病前，最好带好原始资料。 主要包括脑电图、化验检查及以往看病的记录等，不要只带结果报告单。
03
治疗要避“误区”
现在随着科学技术的进步，接受及时、正规的治疗， 70% 左右的患者通过药物治疗是 可以达到控制发作， 在医生的指导下逐渐减药、停药， 剩余的30%的患者也可以通过手术治疗以及神经调控等进行治疗。
但现实生活中，不少癫痫患者因对癫痫缺乏正确认识，就医依从性差，认为癫痫是治不好的选择放弃治疗，或没有进行系统性、正规性治疗，使本来可以治愈的患者失去了机会，造成反复发作难治性癫痫，为癫痫日后康复增加了困难， 其中最典型的问题就是在没有医生的指导下，反复换药、减停药。
不同的抗癫痫药物，它的特征也会有很大的不同。当血药浓度达到一定量时它还没有到达治疗量，控制发作的这个效果就还没有出来，在这种情况下我们如果频繁的去换药，比如说直接把这个药物撤掉，此时血药浓度就会出现一个大幅度的降低，而且还很有可能出现比以往更为严重的发作结果，并且从频率和强度上来说都会更为强烈。
所以出现上述这种私自反复去换药、减停药的情况，是有很大风险的， 频繁换药很容易会无法控制癫痫疾病，从而加重癫痫病情。
核心提示： 在治疗癫痫的过程中即使需要换药，那也一定是在癫痫医生的指导下去进行的，我们不能私自随意的进行反复的换药，转换使用多种药物会导致很多不良反应的发生，甚至导致癫痫病情失控。此外，我们也不能轻信广告宣传滥服某些药物，这样会造成更为严重的后果，也会给家庭和经济带来不必要的损失。