使用噻托溴铵/奥达特罗能倍乐进行慢阻肺维持治疗后患者获益

-在既往未接受过维持治疗的患者中,与思力华® 能倍乐®单用相比,噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®对肺功能有不止一倍的改善。1 -噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®显示对慢阻肺的所有阶段均有效;慢阻肺早期,相对于思力华® 能倍乐®的肺功能改善最大。II 2,3

德国殷格翰2015年5月26日电 / -- 勃林格殷格翰发布来自关键III期TONADO® 1&2研究4(NCT01431274/NCT01431287)的新数据分析结果。数据显示,噻托溴铵/奥达特罗能倍乐® III 从维持治疗开始,就能为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者提供肺功能获益,其中疾病早期获益最大。这些数据已在今天的美国胸科协会2015年大会上报告。

分析表明:

在基线时未采用支气管扩张剂实施维持治疗的患者中,与思力华® (噻托溴铵)能倍乐®单用相比,噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®治疗对肺功能有不止一倍的改善I(148 ml vs 72 mlI)1(摘要64799)。 与思力华® 能倍乐®相比,噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®显示在慢阻肺的所有阶段均能显著改善肺功能I;慢阻肺II 2,3早期,肺功能改善幅度最大(摘要64575与64845)。 噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®的安全性特征与思力华® 能倍乐®或Striverdi®(奥达特罗)单用时相当 。(摘要64778)

“噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®的这些最新数据分析令人鼓舞。大多数患者初次就诊时,肺功能已严重降低,”德国美因茨大学医院肺科主任兼医学教授Roland Buhl说,“在慢阻肺患者中,肺功能降低可导致呼吸短促,进而导致体力活动呈恶性循环下降,症状恶化,甚至进一步导致丧失运动能力。新分析表明,患者从慢阻肺确诊时开始首次噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®维持治疗可帮助改善肺功能。”

噻托溴铵/奥达特罗通过勃林格殷格翰呼吸治疗(包括已获批治疗和正处于试验阶段的治疗)装置吸入器 -- 能倍乐®进行给药。能倍乐®目前是唯一能够主动持续提供缓慢长效特定雾化药物的吸入器。软雾的这些特征有助于患者将药物吸入至肺部深处。6-12,,,,,,

“将近1个世纪,勃林格殷格翰一直是探索及开发呼吸系统疾病(包括慢阻肺)疗法的行业领导者”,勃林格殷格翰首席医学官 Klaus Dugi 教授说,“噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®的建立是基于思力华活性成分 -- 噻托溴铵的多年经验。IV我们将继续与监管部门一起努力,希望尽快为患者及医疗保健专业人士提供此治疗方法”。

新分析表明,无论是否采用吸入性糖皮质激素( ICS ),噻托溴铵 / 奥达特罗能倍乐 ® 均有效 13

TONADO®研究的一项新深入分析显示,试验开始时,几乎40%慢阻肺较不严重(GOLD A/BV)的患者正在接受ICS治疗(摘要64710)14。这些数据与之前过度使用基于ICS的疗法开展慢阻肺早期管理的报告一致。15,16 GOLD指南仅推荐,肺功能严重受损(GOLD C/D)及加重风险较高的患者采用ICS。17

试验时,无论患者是否使用ICS,VI数据(摘要64646)均显示与思力华® 能倍乐®相比 ,噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®显著改善肺功能I (使用ICS的患者改善133 ml(p<0.001 vs. 噻托溴铵5 ug),未使用ICS的患者改善149 ml(p<0.001 vs. 噻托溴铵5 ug)。13

I 治疗24个月后,FEV1谷值改善。

II 慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2组患者相对于3/4组患者(基于肺功能测量结果)获得更大改善,GOLD A/B 组患者相对于 GOLD C/D组患者(基于自我报告的慢阻肺加重病史以及肺功能测量结果)获得更大改善。

III TONADO® 1&2 研究考察了噻托溴铵/奥达特罗能倍乐®的2个剂量:即2.5/5ug与5/5ug。本新闻稿中数据是指噻托溴铵/奥达特罗5/5ug剂量,也即提交监管部门申请上市许可的剂量。

IV 通过HandiHaler®与能倍乐®输送药物。

V 根据慢阻肺加重病史以及肺功能测量结果分类。

VI 基线时患者报告的ICS使用情况。

References

参考文献

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2 Korn S, Buhl R, Gronke L, et al. Analysis of the Efficacy and Safety of the Fixed-Dose Combination of Tiotropium + Olodaterol in Patients with COPD by Initial Disease Severity. ATS 2015 congress Abstract 64575

3 Buhl R, Abrahams R, Gronke L, et al. Tiotropium + Olodaterol Fixed-Dose Combination Therapy Provides Lung-Function Benefits Compared with Tiotropium Alone in Patients with GOLD A/B and C/D Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Post Hoc Analyses of Two 1-Year Studies. ATS 2015 congress Abstract 64845

4 Buhl R, Maltais F, Abrahams R, et al. Tiotropium and olodaterol fixed-dose combination versus mono-components in COPD (GOLD2-4). Eur Respir J 2015 Apr;45(4):969-79.

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13 Korn S, Buhl R, Gronke L, et al. Analysis of the Efficacy and Safety of the Fixed-Dose Combination of Tiotropium + Olodaterol in Patients with COPD by Previous Usage of Inhaled Corticosteroids. ATS 2015 congress Abstract 64646

14 Watz H, Ferguson GT, Gronke L, et al. Inhaled Corticosteroid Plus Long-Acting β2-Agonist Therapy is Overused in the Treatment of Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Post Hoc Analyses of Two 1-Year Studies. ATS 2015 congress Abstract 64710.

15 Yawn B, Kleerup E, Zhang J, et al. Inhaled Corticosteroid Use And GOLD Severity Stage Among Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease In Different Regions. Am J Resp Crit Care Med 2012; 185: A2944.

16 Small M, Broomfield S, Higgins V. Quantification and Treatment Patterns of Real-World Patients Classified by the GOLD 2011 Strategy. Thorax 2012; 67: A144-A145 doi:10.1136/thoraxjnl-2012-202678.246 (Abstract P185).

17 From the Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2015. Available from: http://www.goldcopd.org/. (Accessed March 2015).