提到注射液,先来看看注射剂的定义,指的是药物与适宜的溶剂或分散介质制成的供注入体内的溶液、乳状液或混悬液及供临用前配成溶液或混悬液的粉末或浓溶液的无菌制剂。

注射液它是无菌制剂,可用于静脉注射(静脉滴注和静脉推注)、皮下注射、肌内注射等途径。注射剂要通过无菌检查、热原、渗透压、PH、安全性等一系列的检查,要求肯定比口服制剂严格。氯化钾注射液,到底能不能拿来喝呢?

我们来看看说明书,说明书中没有提到氯化钾注射液可以口服,那如果用来口服就属于超说明书用法了。

关于这个问题我也同事们探讨了下,有些人觉得可以,有些人觉得不行!
觉得可以口服的人的观点如下:
1、同样作为无菌制剂100ml的盐水可以直接拿来喝,为什么氯化钾注射液不行?

2、注射液口服吸收快,见效也快。
3、相比于静脉给药,要考虑到因素更多,比如液体的滴速、浓度,有些心功能不好患者还要限制液体量,直接口服就不会有以上那些问题了。
觉得不行的人看法如下:
1、氯化钾注射液本身很苦涩,很多人难以下咽,虽然可以用用温开水或者橙汁、可乐、蜂蜜来配着喝,如果患者的依从性差的话效果就不显著。
2、氯化钾注射液对胃是有刺激,不排除有些病人吃了全部吐出来。
3、注射液是考虑患者不能口服的情况下再静脉给药,有氯化钾缓释片为什么不给口服制剂?氯化钾缓释片是缓释制剂,能使氯化钾在胃肠道缓慢释放,可稳定血钾浓度,避免血钾过高的危险。

正常人血清钾的浓度为 3.3~5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症。轻微的低钾血症有些没有临床症状或仅有轻微乏力等症状。根据合理用药的原则:能口服首选口服,对于轻微低钾的人来说可以选择氯化钾口服溶液或者氯化钾缓释片,由于氯化钾缓释片要整片吞服,有些不配合的病人可以选择氯化钾注射液口服。
但是如果出现血钾 < 2.5 mmol/L,这种重度低钾会出现肌肉疼痛、严重心律紊乱、呼吸肌麻痹,严重的话会危及生命。这个时候要及时及时补钾!考虑到氯化钾缓释片存在溶解弥散的过程,会影响钾离子的快速吸收,这个时候在没有氯化钾口服溶液的情况下,选择氯化钾注射液不失为一种简便可行的治疗。
咨询了有些医生,也是反馈说没有氯化钾口服溶液,氯化钾缓释片效果不好,而且口服氯化钾注射液还比比静脉给药更安全、更易吸收。
药师很多时候真的要跳出说明书的禁锢,更多的深入到临床中,从每个患者的角度去思考,毕竟真正适合患者的才是最好的。