编辑/排版:VV 责编:Vicky 审核:李云

一入冬，除了更想冬眠外，很多人身体似乎也发生了些奇怪的变化……

手疯狂的干燥掉皮，倒刺也多了。

这是个啥子毛病哦~ 不停地涂护手霜也不管用 ，难道“蛇精”附体？

而且，每当妈妈看到手掌脱皮，就会脱口而出：“你最近肯定没好好吃饭，缺维生素了吧？”

被迫当兔子的小亮当时就坐不住了，脱皮跟维生素哪里来的关系？

脱皮，医学上称为脱屑

常表现为： 双手表面掉落白皮，伴或不伴有瘙痒 ，大多数都可自愈，是 春夏或秋冬时多发性 问题。

根据目前的物质生活条件来说，缺乏维生素是比较罕见的，且 缺乏维C也极少会表现为手部脱皮 这类情况，所以不要手部脱皮就认为是要补维A、B、C这些，维生素表示，这锅我不背！

但是！如果你挑食、偏食，不喜欢吃果蔬等，时间久了就有可能导致身体所需各种营养和元素不均衡， 也可能会出现手部脱皮现象 。

这个时候均衡营养，合理饮食就能改善这种情况。

更重要的是， 人的身体需要新陈代谢 ，总有新的皮肤（谋朝篡位）随时等着替换旧皮肤，因此在这样的情况下，只要掉皮的面积不大且不痛不痒，都属于正常的皮肤代谢哦~

为什么秋冬更容易干燥？

因为秋冬天气干冷，皮肤感受着 温度跟湿度的降低 ，皮脂腺的分泌功能直线下降，这样一来，表皮中的水分流失速度会加快，没有 足够的皮脂滋润皮脂膜 ，就容易引起干燥脱皮等皮肤问题。

而且 汗腺分泌功能也随之减弱 ，缺少汗液，角质层含水量下降，皮肤缺水也会变得比较干硬。（所以皮肤保湿要做好，护手霜擦起来~）

除了跟换季有关的脱皮问题，还有下面5种手部脱皮疾病，如果出现相应情况，也要注意轻重程度擦药就医哟~

乏脂性湿疹

比较常见于秋冬季，因为 皮肤表面的油脂分泌减少 ，再加上 日常过度清洁，接触刺激性 比较强的溶剂，且没有做好保湿，比较常见的就是今年抗疫期间的医护人员，另外 老年人和干性皮肤人群 也容易出现该症状。

这种情况不需要特殊治疗，主要与年龄、环境等多重因素有关，日常多多注意保湿，手部多涂抹护手霜，身体则可涂抹身体乳。

剥脱性角质松解症

虽然学名看着复杂，但是看图后就会初步了解病症。

主要表现为：手部 多次掉皮 ，皮肤容易 变薄 ，磨擦后手指 会发红 ，常双手或双脚一齐发作。

这个病症一般不会出现瘙痒情况，皮肤表面会出现 干涸性水疱 （米粒大小），像个小白点一样，然后这个点一天天膨胀，向外扩张，最后自己破掉或被撕掉。

这种情况一般不需要特殊治疗， 大多数在2-3周自愈 ，如果手部出现不适，可以 外用温和润滑剂 ，如多磺酸黏多糖乳膏或者尿素乳膏，严重的情况可以 外用维a酸乳膏 ，低浓度角质剥脱剂等。

这个病原因不详（感觉说了个寂寞），通常在 温热天气容易加重 ，有时会出现 多汗 ，但多汗并不是常见的特征。不是细菌、也 不是真菌感染 ，一般来说不需要做细菌、真菌方面的检查，不具有传染性。

手部湿疹

常见的临床特征为：红斑、丘疹、水疱、干燥、脱屑，还常伴有瘙痒的症状。

日常尽量 避免接触一些刺激性物质 （碱性偏强的厨房洗洁精、洗衣粉、洗手液、香皂等），如果是洗衣刷碗建议带个手套，（我不是给你们偷懒找借口！）接触的 水温不要太烫 ，同样是洗手后勤擦护手霜哟。

轻度的手部湿疹可以外涂激素药物来缓解症状，症状比较严重的患者建议在医生的指导下系统使用激素药物。

汗疱疹

这个小亮周围不少人得过！！

经常是 双手手掌、手指侧面及指端，手背、足底 会出现，同时长出米粒至玉米粒大小的红色水疱，还伴有不同程度的 灼热感和瘙痒感 ，挑破后流出的液体偏透明感。

（被迫挑手疱的小亮发言：最好不要自行挑破，又疼又痒~）

这种情况主要是去除可能诱发的因素（情绪紧张、气候湿热等），在日常生活中尽量用温水（温和清洁剂）洗手、少使用肥皂，洗手后应擦干并马上使用保湿霜、护手霜。

如果瘙痒严重，可以外用激素药物。

手 癣

“癣病”真是一种让人讨厌的“东西”。

刚开始是一只手被感染，然后接着双手感染，脚部感染（没错！还会有脚癣…）

这个由 皮肤真菌感染 所引起的疾病，最开始是一个小小的厚壁水疱，等破了后就 从小片状转向一整片 ，发展迅猛。

手癣患者冬季脱皮比其他脱屑疾病严重，除了 脱屑外，像红斑、水疱，炎症 等症状同样比较明显， 痒的更加明显 ，如果手癣严重的话，还会影响指甲！

遇到“疑似”手癣的皮肤问题，最好去医院进行 真菌检查 ，如果真菌检查阳性就可以确诊为手癣，一定一定要遵医嘱用药！

日常生活中，接触皮肤的私人日用品，不要跟家人朋友共用，避免传染给身边人~

〔参考文献〕

[1] 郭金竹, 李林峰. 门诊湿疹皮炎患者中干皮症的调查[C]// 中华医学会全国皮肤性病学术年会. 2010.

[2] 乐光熙. 剥脱性角质松解症的治疗[J]. 人民军医, 1982(2):80-80.

[3] 刘璇. 含抗菌药物的激素软膏治疗手部湿疹的临床疗效观察[D].

[4] 郑结成. 手部湿疹的临床评估与病因学研究. Diss. 2016.

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年12月11日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

部分图片来源网络，如有侵权请联系删除

封面图源：blurrr