治疗意向分析 (意向性震颤的中医治疗)

意向性震颤怎么治疗,意向性震颤常用药

无论从理论上还是在实践中,我们都不喜欢或去帮助那些不擅长冒险,或能感觉到自己生活于危险边缘的人。

——威廉.詹姆斯

I began to like the night

Because I can have dreams

in the middle of the night

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在我们的文化中存在一种并不少见的更高阶段:一种更能将前文情况纳入到结构中的形式,在其中患者发展出“不想要”的目标。这是一种不用期望任何东西的玩世不恭或绝望的目标。从我的经验来看,这常常伴随着强迫型的人格。这类人生活在这样的套路中:“最好别想要什么。”“想要会暴露我。”“愿望会使我受伤。”“如果我没什么愿望,我就不会软弱。”我们的文化以一种古怪的,具有讽刺意味的方式与之相配合。一方面,社会似乎承诺我们所有的愿望都会被同意——大量的广告向你保证让你一夜间成为金发或红发美女,离开速记员的椅子,周末乘上飞往拿骚(巴哈马的首都)的飞机。霍雷肖.阿尔杰的神话早就被摧毁了,但神话并不是要给予我们一切。另一方面,我们的文化中似乎还有一种奇特的谨慎——“只要你别有太多的感觉,别让人知道你想要的太多,仍然能得到这大量的满足。”其结果是,我们不是像霍雷肖.阿尔杰那样征服世界,而只是被动地等待直至科技之神——我们不是在推动或施加影响,而只是等待——带给我们指定的满足。而这一切都是因相信20世纪巨大的机器神话而获得的回报的一部分。

然而,有人可以从文化角度对此进行阐释,结果也相同:人们背负着许多愿望,而他们对此的反应是被动的,并将其隐藏起来。在我们这个时代,斯多葛学派已不是战胜愿望的力量,而是将其隐藏起来的力量。比方说,一位患者不停地将这个那个合理化,为此进行辩解,在甲乙之间进行权衡,仿佛生活是一个巨大的市场,所有的交易都是在纸上和电报纸上进行,而里面从没有货物。在心理治疗时,我有时很想大喊:“你难道没有什么想要的吗?”但我并没喊出来,因为不难看出,在某种程度上,患者确实想要很多;问题在于他已对此进行了规划再规划,直到它成了“咯咯响的干骨”,就如同艾略特描述的那样。否认愿望被合理化、被接受,相信否认这些愿望就会使其得到满足,这种趋势成了我们文化的特色。无论读者是否在这个或那个细节中同意我的观点,我们的心理问题都是同样的。我们有必要通过将其渴望及渴望的能力呈现出来,帮助患者获得情感生存能力与真诚。这不是治疗的终点,而是一个基本的起点。

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我们注意到身体在产生愿望中是尤为重要的。我们在讨论这个维度时——渴望身体的爱抚,主要是作为身体行为的觉知,等等——该词常常出现。身体在治疗的这个阶段作为语言是相当重要的。愿望,以及渴求之下的意向性,以细微的手势、谈话与走路姿势、倾向或远离治疗师表达出来——这一切都包含了一种语言,因为它是无意识的,比患者有意识的语言表达更准确,更真实。这便是需要接纳身体,为之欢呼雀跃,对之充满欲望,爱它,尊重它的普遍原因。以威廉.莱希的话讲,“身体盔甲”一旦被破坏,冲突便会显现出来,它们永远作为身体表达的一部分存在着。但冲突可以建设性的方式去应对,而若身体的阻隔仍旧存在,便什么也不会发生。

第二个维度是知觉到自我意识的转化。这是与人类觉知的特殊形式——意识——相关联的。意识一词的词源是con和scire,含义为“知晓”。严格地说,自我意识——我们在此使用这个术语来表达其一般意义——是个冗余,意识本身就包括了我对自己角色的认识。在这一层面上,患者体验着“我——是——有——这——些——愿——望——的——那——个——人”这维度。这是将自我作为拥有一个世界来接纳。如果我体验到我的愿望并非只是朝向某人或某事的盲目推力,我是那个站在这个世界中的人,在那里,我和他人之间的接触、滋养、性快乐以及关联性都成为可能,那么我就开始看到我可以怎样为实现这些愿望而行动。这就给了我一个内视或者是“审视内心”的可能性,审视这个世界与自己有关的其他人。因此,一方面由于我不能忍受这些愿望不能满足,或另一方面被强迫性地推向其盲目的满足,先前压抑愿望的困境被这样一个事实所取代:我本人是参与到这些快乐、爱、美、信任的关系之中的。然后,我就有了改变自己行为的可能性以使其更可能实现。

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一般来说,我们用以表示有自我意识的意向的词是意志。这个术语反映了这样的故意行为的主动色彩和自我主张。

在这一维度,意志不仅是作为对愿望的否认,而且是作为在意识较高的层面上与愿望的结合而进入此画面的。在纯粹的觉知和愿望的层面上体验连翘树丛后那湛蓝的天空可能会带给人喜悦与继续或重复这种体验的欲望,但意识体验到我是生活在花儿是黄色的而天空是如此明朗的世界中的人,我与朋友共享这种体验还能更增加这种愉悦,可以更深刻地蕴含着人类存在之生命、爱、死亡以及其他基本问题。正如丁尼生在看到布满裂缝的墙上生长出花时所说:“我不明白上帝和人是什么。”这就是人类创造出现的维度。人类不会停在天真的快乐上,而是去绘画,或写诗,他希望藉此向其同胞传达他的体验。

(未完...)

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