肋骨骨折后为何会感觉气喘不过来 (肋骨骨折咳嗽喘不过来气)

肋骨骨折后为何会感觉气喘不过来,骨折手术后为什么感觉没力气

有很多人都会有这样的经历:做了手术,你要多卧床休息呀!

其实现在有很多手术是鼓励尽早下床活动的,但是在群众的认识里,无论何种手术、无论病情轻重都需要卧床休息。

却不知长期卧床会给身体带来致命的隐患。

有一天夜班,急诊室里来了一位50岁的中年男性患者,当时他是被家人推着进入医院的。家人告诉我:“从今天中午开始就觉得有些胸闷,晚上更是有些透不过来气!”。

其实当时我并没有多想,甚至认为这可能又是一例肺部感染的病人,因为从春节以来因为肺部感染而出现胸闷、气喘的患者又很多。但是,紧接着家属的一句话又让我紧张起来。

家属提醒到:“医生,有一个情况要告诉你一下。我爸爸春节的时候做了左下肢骨折手术,现在一直在休息,用药的时候要注意。”

春节到现在已经过去了近两个月的时间,为什么患者还做在轮椅上呢?会不会有其它不为人知的隐情呢?

“你平常不能行走吗?”我有些疑惑的看着这位看上去病情平稳的患者。

但是,患者的回答瞬间让我想起了一个病,他回答:“骨折之前我都是好好的,手术后我也是一直在家里休息的,最近几天行走时右腿有些疼痛,此外现在有些胸闷,所以就坐着轮椅了。”

会不会是肺栓塞?

因为这位患者近期有过手术病史,而且手术后长期卧床、有间歇性跛行,要命的是现在有胸闷、咳嗽、气短的症状!

肺血栓栓塞症指的是来自静脉系统或者右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,它以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现。

事实上它的临床表现因人而异、因病而异,缺乏典型表现,。轻者可以仅有胸闷不适等症状,重则可以短时间内引起猝死!

因为考虑到了这个病的可能,所以很快为患者完善了一些检查。结果完全在意料之中:DD二聚体结果高达1450ug/l,而这项指标的正常数值不超过500ug/l。如果一个病人怀疑有肺栓塞,而这项结果又低于500ug/l的话,那么基本上可以排除。如果大于500ug/l,则要高度怀疑!

此外,患者的双下肢深静脉B超,均提示存在血栓!

对患者和家属交代了病情之后,我便把这位患者收住进了病房。虽然当时患者只是有些胸闷气短,但是他随时有发生死亡的可能。

患者的妻子听后懊恼的说:“早知道会这样,我不应该让他总是睡在床上的!”。

这种深静脉血栓主要是因为在长期卧床等诱因下血液流动不畅、瘀滞、高凝所引起的,它很容易脱落形成肺栓塞。

所以,如果是在手术后突然出现了下肢下肢肿胀、间歇性跛行、胸闷、呼吸困难等症状,应该第一时间就医,排除静脉血栓症、肺栓塞等疾病的可能。

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