智齿指人类牙槽骨最后的4颗第三磨牙，
通常在20岁左右萌出。
它虽然很小，却经常让我们疼得死去活来。
今天就来给大家科普一下关于智齿的那些事。
PART.1
什么是智齿？
智齿是指人类口腔内最里面的牙齿，即第三磨牙。从正中的门牙往里面数正好是第八颗牙齿。由于它萌出的时候比较晚，一般 在18-30岁的时候长出 ， 这时候人们的生理、心理发育都已接近成熟 ，有“智慧到来”的象征，因此俗称为“智齿”。
PART.2
为什么会长智齿？
几百万年前，还是“智人”的祖先们大都食用粗糙的食物，比如坚果、树皮、生肉等，对咀嚼功能要求高。
智齿身为第三磨牙，能让我们的祖先更方便的进食。随着文明的进步，现在的食物比以前更软糯、精细，咀嚼更加容易。随着工作量减小，牙床逐渐变窄，智齿的生长空间不足，导致它无法萌出，成为了最易阻生的牙。
可以简单理解为：智齿本身是包吃包住的好员工，因为没有了用武之地，惨遭 “裁员”，还剥夺了它的 “员工宿舍”，只能弱弱的挤在牙床角落里。“被裁掉”的智齿不在少数，数据显示：约65%的人都存在智齿，但只有20%的智齿能正常萌出，80%都属于异常萌出。
PART.3
每个人都会长智齿吗？
不一定。
一般情况，人这一辈子会长4颗智齿，是人类32颗恒牙中最晚萌出的牙齿。有没有智齿，其实在娘胎里就已经决定了，有的人就是没有智齿的牙胚，自然不会长出智齿；也有的人是有智齿的牙胚，但智齿始终藏在牙龈里不萌出，看起来也就没有智齿。
正常的恒牙总共有28颗，如果你发现牙齿多于28颗，那就是长出了智齿，这时候你需要密切关注它的萌出状态，最好是去专门的医院拍片确认其是否正常，听从医师的建议选择拔或不拔。如果牙齿出现疼痛、炎症等，也应及时就诊，早期发现不正常的智齿，早点拔除，可以防止后续出现更多麻烦。
PART.4
智齿一定要拔掉吗？
不一定。
智齿虽然没什么用，但如果智齿一直都不萌出，也不影响到其他正常的牙齿，那就没有必要把它拔除；或是智齿长出来了，但它长得四平八稳，咬合也很好，那也没有必要拔掉。
这几类情况建议尽早拔除：
1. 智齿蛀牙
2. 智齿挤压邻牙
3. 智齿反复发炎
4. 没有咬合功能的智齿
5. 正畸需要拔除智齿
6. 埋伏的智齿完全埋伏在颌骨内无法萌出的智齿 ，这类智齿像 “定时*弹炸**”，随时会引发炎症或影响周边牙齿健康，且有造成颌骨囊肿的风险。
7. 怀孕前的准妈妈
女性怀孕以后由于激素水平升高和糖分摄入量增加，智齿冠周炎以及邻牙龋坏相对多发，孕早期冠周炎的治疗以冲洗局部上药为主， 智齿对孕妇的危害大，广大备孕女性应趁早拔掉智齿 ，尤其是倾斜阻生智齿。
PART.5
为什么拔智齿会引起疼痛呢？
一旦智齿发生阻生，阻生智齿及智齿萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的 盲袋 ， 食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，不易清除干净 ，造成红肿、发炎，加之 冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤 ， 形成溃疡 。
当全身 抵抗力下降局部细菌毒力增强 时可引起 冠周炎 的急性发作，疼痛随之加重，如感冒、过度疲劳、女性月经期等均可诱发急性冠周炎。
PART.6
拔智齿需要注意些什么？
为了减少拔牙术中及术后并发症，拥有愉快的拔牙体验，提醒大家要注意以下几点：
1.若术后需参加重要会议、讲课，或进行剧烈运动等，建议择期拔牙；
2.女性应避开月经期；
3.术前应 避免空腹、熬夜、疲劳 等情况；
4.完善术前检查，如口腔全景片、CT来评估手术风险；
5.如有全身性疾病如高血压、糖尿病、心脏病，有药物过敏史或其他特殊情况等，应提前告知医生。
拔牙后需咬住棉球至少20分钟，两小时内不要喝水、进食，24小时后才可以刷牙，刷牙时应减轻力度，以免破坏创面，拔牙后两周注意清淡饮食，不要吃刺激性太强的食物。如果口内有缝线，要按照医嘱及时拆除。
来源：广州粤海医院、南京市口腔医院
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