大家好，我是梁大夫。一个多月前我发过一个视频，是一个心衰的患者，长期口服螺内脂，也就是犬类健康剂。是一个男性患者出现了双侧乳房的肿胀疼痛，当时外科以为是肿瘤，准备做手术，结果来我这看了以后，考虑是螺内脂引起的男性乳房发育，停药以后这个患者症状就缓解。
这个视频发出以后，第二天就来了一个病人，这个病人是同样的问题，而且已经困扰他两个多月了，他是正准备要去外科看病，结果看见我视频以后就赶快来找我。一问果然也是螺内脂，一天吃了两次，所以说当时让他把药停了，过去两周左右的时候，再过来找我的时候，症状已经完全缓解了！
但是最近又有一个患者，是外地来的患者，心衰、心脏大的一塌糊涂。当时来我这里看的时候，心功能已经很差，而且同样的问题。这个病人在入院前一个月，已经出现了双侧乳房的明显的胀痛。在他们当地医院，已经把一侧的乳房的肿块切除了。
做完手术以后来我这，但是切除以后做的病理都没事，也进一步验证了。这个病人就是螺内脂引起的副作用，所以说他原来准备右侧的肿块原来准备还要做手术。我说你先不要做了，我说你把螺内脂停掉，然后过了10天左右，这个病人，右侧的肿块也已经明显的减小了。
所以说真的隔行如隔山。不仅说医疗行业和其他非医疗行业，即使是内科和外科之间，可能也是应了那句话，隔行如隔山！
所以对于心衰的男性患者，如果长期口服螺内脂，如果一旦出现双侧乳房疼痛肿胀，首先要考虑，很有可能就是螺内脂引起的副作用。所以对于长期心衰的患者，长期口服螺内脂，一定要注意。
·第一个，你这个螺内脂吃的合适不合适？对于醛固酮拮抗剂来说，一天吃一次，一般情况下就够了。
·第二个，有没有必要吃？如果出现了乳房的胀痛，可以适当的停药观察。但是这些，一定是在医生的指导下进行的，以避免因为乳房肿痛最后做了外科手术，导致这种不可挽回的后果。