老年人和中青年不同，处理老年人三高要记住三个字，松、中、严！
首先血糖控制要宽松，根据我们现在的糖尿病指南，一般的糖尿病人空腹血糖控制在七以下，餐后血糖控制在十以下，糖化血红蛋白控制在7%以下就可以了。但是这个标准并不适合老年人，特别是80岁以上的，因为血糖控制的越严格，发生低血糖的风险就越大，所需要的药物往往就越多，这些对于老年人来说有潜在的危害，甚至有严重危害。
所以老年人降糖治疗，不应该过分追求血糖正常，而是适度容忍稍微偏高的血糖。对于高龄独居一般健康状况较差的衰弱合并严重心脑肾疾病、老年痴呆等情况的老年人来说，糖化血红蛋白不超过8.5%，空腹血糖不超过十就可以了。
适度宽松的血糖控制，对老年人好处是多于坏处的，其次就是血压控制要适中，无论是中青年还是老年人。高血压都会对心脑血管造成明显的损害，对于中青年人来说，严格控制血压是可以有效的减少心脑血管并发症的发生的。
但是对于老年人，特别是80岁以上的血压控制过于严格，就可能会增加不良反应的风险，特别是高龄老人，经常表现出高压高，低压不高，甚至偏低，这类老人在用降压药更要注意，不要让低压降得过低，所以老年人的血压控制药适中。80岁以下的老年人可以先把血压降到一百五到90以下，如果没有不舒服的感觉，再降到一百四的90以下，80岁以上的，降到一百五的90以下就可以了，一般不要降得太低。
最后胆固醇控制要非常严格，你们都知道，胆固醇是形成动脉斑块的重要原因，而斑块又是导致我们心脑血管疾病的主要基础，所以严格控制胆固醇，减少形成动脉斑块的原料，对预防心梗、脑梗是非常重要的。所以高胆固醇。一定要在医生的指导下长期坚持治疗，把胆固醇控制在比较低的水平。#中医健康##心血管健康百问百答##我要上条#