孔院长解读：什么是尿道疏通扩张术？-配合前列腺钙化消融术解决钙化问题。
今天根据b超图像来让大家看一看，给大家讲一讲什么是尿道疏通扩张术。尿道扩张疏通术是积善堂，巧妙地利用导尿管和导尿管头上的水囊，巧妙地利用医疗器械，来对尿道里面的钙化灶，或者是对包绕卡压。
尿道内口的钙化灶，进行疏通和扩张的一种简便，但效果立竿见影的疗法。大家可以看图，一般做尿道疏通是选择在做钙化消融术至少在一周以上。它的前提是钙化灶必须首先被消融变得松软，这是它一个基础条件，变得松软。有很多钙化灶就最后分泌到了包绕尿道的叫黏膜下腺体。
所以这个时候在包绕尿道那层腺体叫黏膜下腺体，里面有大量的已经被消融掉的钙化灶，排泄分泌到那出不来。在这种情况下，尿道里面一直有钙化灶，分泌物松解掉的崩解的钙化灶，所以一直有尿路刺激，排尿症状得不到缓解。
这个时候我们的疏通就利用尿管稍微加一点水囊往里面一捅，我们就可以看出有大量的絮状物、片状物，这都是脱落的钙化灶组织。从尿道里面吐出来进入到膀胱肉眼是清晰可见的。这就是我们利用尿管做的尿道疏通，就和清理下水道。
下水道被污垢堵塞了，我们用一个管子来清理下水道，它是同样的道理。
另外这扩张术，因为临床上有很多患者的钙化灶，最后从他的前列腺的包膜壁上向内延伸，最后环绕包裹住的尿道内口，也就是膀胱的底部和前列腺底部接口的地方，膀胱颈口和后尿道接口的地方。
这个地方被钙化灶卡压住了，这一类人排尿困难，尿线、细尿等待，甚至就跟有时候在某一个体位的时候尿不出来。这种情况下你做手术也不现实，我们也是在把钙化灶进行消融，充分的软化之后我们要做尿道扩张。
具体就像图上所演示的。我们先把这个尿管。
·水囊那一段先拉到尿道里面，拉到钙化灶卡压的下方。然后开始把水囊打起来。随着水囊的扩张，它把钙化灶包绕尿道给它整个扩开。水囊的压力在尿道盛不下的时候，它要往膀胱里面去运动。这个时候把膀胱颈口、尿道内口那个地方又进行水囊强力的撑开。
·一般撑开的时候，这个时候水囊大小大概在6-8毫米，充分的就把尿道内口也打开了。也就是说疏通术是把淤堵到尿道里面的，已经被消融的钙化灶捅出来。扩张术，它是把被钙化灶所包绕的尿道和被尿道卡压的尿道内口和膀胱颈口这个位置，给它用水囊扩开，达到一个解除尿路梗阻，消除尿路刺激的这么一个症状。
刚才这个图大家看都很清楚，大量的白色絮状物，斑片状的物质，而且清晰地看到了尿道内口被水囊扩开的一个过程。这个尿道扩张疏通术，它只是用的最简单的一些普通导尿管，巧妙的用了它水囊的这种柔软的，无创的扩张作用。起到了这个效果。
在我们使用了都这么多年之后，目前有一种不适合做手术的前列腺肌增生。有一个广州研发的，一个最新的手术叫柱状水囊扩张术。
·我这疏通完以后，用球囊直接扩开，一次性的把柱状扩张术，它是在把整个前列腺尿道一直到颈口，全部用柱状水柱打进去撑开。
·而且那个撑的力度比较大，压力比较大，甚至把包膜可能都有撕裂的情况，撕开以后形成一个组织点。
·最后尿道再次闭合，强力扩开的等于他是要把那个东西撕开的。而我这个比较温柔，就是先把卡压的环绕的钙化灶变得松软，之后用水囊柔和的力量给它撑开，恢复它的弹性就可以了。
所以这个是一个最简便的方法，但是又是最安全的方法，效果非常显著。