张奶奶平时身体挺好，七十岁了还在干环卫工人的活，每天凌晨四五点就起床扫马路。虽然因为年轻时候的操劳，头发几乎全白，脸上也有有着很深的沟壑，但是张奶奶能吃能喝，自觉身体倍棒，也没有高血压、糖尿病，晚年生活也算苦中有乐。
这一天张奶奶像往常一样四五点就去了家门，可是她觉得右手和右腿都没有力气，张奶奶平时大大咧咧，也没当回事儿，拿起扫帚就干起活来。但是，右腿却越来越没劲，最后竟然一下子没站稳，人软到在地上，幸好被路人发现，通知了家里人，送到了医院。
结果一检查，竟然是脑出血。怎么办呢，住院吧，CT片子显示脑出血面积并不是很大，张奶奶出来右手和右脚不能活动，其他倒没什么特别的表现。于是就在神经内科住下了，过来七八天，张奶奶觉得胸闷、呼吸困难，医生这下很紧张，因为张奶奶最近一周都是卧床状态，有血栓形成的高危因素，突然间出现呼吸困难，可不是什么好兆头。一检查肺动脉CTA，果然是肺栓塞，双肺主干及分支都有栓塞。
急性肺栓塞，可是随时都能让人猝死的危急情况，特别是像张奶奶这种栓塞面积比较大，栓子堵在主干的。这下子本来在县级医院治疗的张奶奶马上被转到了省级医院。
来到医院之后，张奶奶遇到了重症监护室的小刘医生，小刘医生一看张奶奶血氧饱和度在面罩吸氧的情况下都掉到八十几了，赶快给了高流量吸氧，氧浓度提高到百分之七十，才暂时稳定了氧供需求，张奶奶发绀的嘴唇才慢慢改善过来。
病情危急，小刘医生不敢耽误，急忙联系介入医生。介入医生了解了病情，诊治也非常纠结。肺栓塞肯定是需要抗凝或者溶栓治疗，但是张奶奶又是脑出血急性期，存在抗凝禁忌，与家属充分沟通，权衡费用、风险、收益之后，选择行下腔静脉滤网植入，防止体循环的血栓再次进入肺部。但是对于已经进入肺动脉的栓子，只能等待其自行机化，同时通过氧辽、改善心功能帮助张奶奶渡过这一段危险期。
疾病有时候就像恶魔之手，总是对人造成连环打击。就像张奶奶，脑出血之后，因为肢体偏瘫，肢体活动减少，就容易形成下肢静脉血栓，静脉血栓受外力刺激，脱落后进入血液循环，到达肺部就会形成急性肺栓塞。
从哪里才能扼住这只恶魔之手呢？还是拿张奶奶来说，卧床后就要加强下肢的被动活动，比如多按摩，穿弹力袜等，预防静脉血栓形成，同时加强超声监测，一旦发现下肢静脉血栓，尽量在出现肺栓塞之前在下腔静脉植入滤网，这样栓子脱落下来也不至于造成致命性的后果。