为了节约时间，我们直入正题，不啰嗦。
先说吃西药，在上一个文章里我们也讲了西药的种类，也提了一点可能引发的后遗症，今天我们说说西药的五大优点：
优点1：.中国治疗甲亢的常用甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，它对所有的甲亢几乎都有效果，除非你遇到假药了，真品疗效还是很高的。
优点2.不良反应相对比较少，也比较安全。
优点3.它可能会引起永久性甲低，但不会像手术那样明显，一下子就成甲低了，也比较容易令人接受。
优点4：服用方便，按医嘱按时服药，定期随诊就行。
优点5：这个药也比较便宜，在物价飞涨的时代，这个药还是良心价的。
然后我们再说它的缺点：
缺点1：它的疗程很长，加了一个很长化的过程，所以大家要吃这些药的时候，你是想准备打持久战，要做2万五千里长征的思想准备，也许在你看医生的时候，医生也会告诉你的，可能需要一年，两年或三年，也许会更长。
缺点2：复发率高，治疗结束以后，也许两三年以后又复发了。这个复发率究竟有多高呢？按教科书上说，如果按十年计算，大约100个人有60个人会复发，现实中也许会高于这个数。
缺点3：治愈率低，当然也有吃断根的，但这个比率还是比较低的，大约有30%的样子，大部分人吃不到断根。
缺点4：不良反应多，这个在上一文章中也讲过了，它会引起白细胞减少，会引起肝脏的损害，有的会出现皮疹和瘙痒等
我们再说手术，哪些甲状腺结节需要手术呢？
首先肿块很大，比如说，大于4公分，已经严重地压迫到气管和食管，出现声音嘶哑，吞咽困难等症状，这时候就要考虑手术了。
其二是长得快，半年时间增长速度大于50%，这时候要怀疑有恶变的倾向，要做下穿刺检查，如果确认为恶性，建议手术。
手术分为常规的手术，腔镜下手术以及射频消融手术，有些爱美的人士，他觉得颈部有一个疤会很难看，那么这时候你可以去选择腔镜下的手术，但是腔镜的手术都是从远离颈部的部位进去，所以说它的创伤是非常大的。因此如果你不是明星的话，或者你不是爱美人士，建议你还是选择常规手术，对于射频消融手术，其实在中国甲状腺结节临床指南上面并不推荐。
然后我们再说中药治疗，中医治疗甲状腺结节好不好？患者的疗效早已经给出了最真实的回答。经过我用中医治疗甲状腺结节的患者，不同程度的结节得到控制，减小甚至是痊愈的大有人在，有效率可以达到85-90% 而据不完全统计，有60%的甲状腺结节手术后复发的患者也通过中医的调理，得到了有效的控制和治疗。
药治疗的优点在于调理，依据病症产生的原因，针对性治疗，一般良性的结节和囊性结节都比较适合中药治疗，中医治疗主要依靠辨证论治，从整体观念出发，不仅要考虑局部治疗，还要系统地调节患者的病情，加强对邪祛邪，既治标又治本。其根本原因，可治愈结节，且不易复发。
有的同志在触诊中发现自己长有甲状腺结节，但不知道是良性还是恶性，那么应该做什么检查呢？B超是首选，B超对于甲状腺结节良性的判断是非常有优势的，绝对要比CT和磁共振更有优势。当然我不是说CT不好，一般情况下是不需要做CT的，除非你要做甲状腺手术，那么在手术之前需要做一个CT来明确甲状腺肿块的生长范围，有没有侵犯到周围组织等，对于磁共振，我们是不建议做这个检查，因为它对于甲状腺良恶性的判断，一点优势都没有。
甲状腺结节一共有6个级别，正规医院的B超检查单上面都会有这个级别的显示，一般来说， 一级就是没有肿块，二级就是为良性结节，三级肿块则是良性的可能性大，那么4级就是可能是恶性，5级的话大约90%可能是恶性，6级的话是恶性无疑 。
在4级里面，又分为4a、4b和4c，按经验区分，4a它的恶性可能性是30%，4b恶性可能性50%，4c恶性可能性为70%。对于4级结节，要进一步做穿刺确诊，因为它只是怀疑是恶性，并不是确诊为恶性。
好了，今天我们就聊到这里，祝大家健康快乐，合家幸福。