临床数据显示，我国高达80%左右的透析患者伴有高磷血症，透析患者中高磷血症的控制情况相当不理想，达标率明显低于发达国家。透析患者普遍伴有高磷血症的发生，长期高磷血症除了引发继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、维生素D代谢障碍，还会加重血管钙化进而引起严重心脑血管事件，是终末期肾病患者心脑血管疾病发生率和死亡率增高的重要因素

透析患者高磷血症治疗的“3D”原则

以上的3D就是下面这张图的体现（食物+透析+药物）

含磷食物的选择

合理搭配不同来源的食物有助于控制血磷；维持优质蛋白饮食，同时血磷控制良好的透析患者可能有更好的生存

过度限磷会导致营养不良并增加死亡率，蛋白摄入和磷摄入之间必须达到平衡。

可以通过磷/蛋白质比值选择食物，以达到既保证营养又不增加磷负荷目的。

含磷食品添加剂明显增加磷负荷，因此严格限制含磷添加剂的摄入。

合理选用磷结合剂进行药物治疗

目前所使用的磷结合剂主要包括：

含钙磷结合剂

非含钙磷结合剂

以及含铝磷结合剂

磷结合剂的选择应基于：

血钙及PTH水平（肾友可以去抽个血就知道）

是否存在无动力性骨病和/或血管钙化

药物的作用效果及其副作用

今天重点给肾病患者推荐2本书，大家有空可以去买回来看看，对哪些食物可以吃，哪些食物不可以吃，以及怎么吃都有详细的介绍

中国食物成分表(第1册)(第2版2009)

中国食物成分表(第1册)(第2版2009)

中国食物成分表(第2册)(2004)

中国食物成分表(第2册)(2004)

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